术后护理
(一)评估和观察要点。
1.了解麻醉方式、手术方式及术中情况。
2.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等。
3.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理。
(二)操作要点。
1.根据患者手术和麻醉方式,采取适当的卧位。
2.观察有无舌后坠、痰液堵塞气道等情况。
3.连接各种治疗性管路,妥善固定,保持通畅;引流管的护理见第七章。
4.根据需要给予床档保护和保护性约束。
5.观察并记录病情变化。
6.遵医嘱给药控制疼痛,增进舒适。
7.协助床上翻身、叩背。
8.根据病情选择适当的饮食。
9.根据患者的恢复情况进行术后康复指导,实施出院计划。
(三)指导要点。
1.根据病情指导患者适量活动,合理膳食。
2.告知患者严格按医嘱服用药物,如有疑问及时与医师取得联系。
3.指导患者及家属保护伤口、造(瘘)口及各引流管的方法。
4.根据患者病情及手术方式,指导患者进行功能锻炼。
(四)注意事项。
1.从生理、心理、社会等方面为患者提供整体护理服务。
2.可运用患者经验分享、专题讲座等多种教育手段讲解术后配合的相关知识并对教育效果进行评价。