一、单项选择题
1．某初产妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现，该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性．该孕妇最可能的诊断是（ ）
A．难免流产
B．不全流产
C．先兆流产
D．完全流产
2．对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需（ ）
A．让孕妇休息
B．及时做好清除宫内残留组织的准备
C．减少刺激
D．加强心理护理，增强保胎信心
3．关于难免流产，叙述正确的是（ ）
A．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛
B．宫颈口关闭
C．由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免
D．子宫接近正常大小
4．引起输卵管妊娠的常见原因是（ ）
A．输卵管发育不良
B．内分泌失调
C．输卵管炎
D．输卵管功能异常
5．输卵管妊娠最常见的部位是（ ）
A．输卵管间质部
B．输卵管壶腹部
C．输卵管伞端
D．输卵管峡部
6．护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（ ）
A．患者月经过期，说明患者有停经史
B．阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
C．阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多
D．血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
7．妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施（ ）
A．使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅
B．观察病情，详细记录
C．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
D．置病人于安静、暗光的单
8．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（ ）
A．阴道检查
B．肛门检查
C．放射线检查
D．B型超声检查
9．对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（ ）
A．胎方位清楚
B．先路高浮
C．宫颈抬举痛明显
D．子宫大小与停经月份一致
E．关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（ ）
A．阴道流血量与病情严重程度呈正比
B．以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C．是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快
D．重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛
11．关于前置胎盘病人的护理，下列叙述错误的是（ ）
A．绝对卧床休息，左侧卧位
B．间歇或持续吸氧
C．维持血容量
D．可以肛查，禁止阴道检查
12．记录妊高征孕妇水肿（＋＋）是指（ ）
A．踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B．踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C．水肿延及大腿
D．水肿达外阴部及腹部
13．下列哪项是子痫发作时孕妇的直接死因（ ）
A．妊高征心脏病
B．重型胎盘早剥
C．脑溢血
D．急性肝坏死
14．治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是（ ）
A．将压药
B．强镇静药
C．解痉药
D．利尿药
15．用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒度反应最早出现的是（ ）
A．心率减慢
B．呼吸次数减少
C．尿量减少
D．膝反射消失
16．重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（ ）
A．重型胎盘早剥
B．边缘性前置胎盘
C．子宫颈癌
D．子宫破裂
17．前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（ ）
A．常发生在妊娠中期
B．常伴有下腹部疼痛
C．阴道流血量与贫血程度不成比例
D．妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
18．关于重型胎盘早剥，下列哪项正确（ ）
A．多发生在分娩期
B．多见于妊高征孕妇
C．出现无痛性无原因阴道流血
D．阴道流血量与贫血程度成正比
19．急性羊水过多时，下列哪项正确（ ）
A．下肢及外阴浮肿发生率不高
B．自觉症状轻微
C．产科检查胎心清楚
D．容易发生早产
20．与妊高征的发生无关的是（ ）
A．双胎妊娠
B．糖尿病
C．羊水过多
D．前置胎盘
21．关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项错误（ ）
A．破膜时流出血性羊水
B．触诊子宫硬如板状
C．胎位扪不清，胎心听不清
C．阴道流血与贫程度成正比
21．关于双胎妊娠，下列哪项错误（ ）
A．容易并发妊高征
B．容易发前置胎盘
C．容易发生胎盘剥削
D．容易发生过期妊娠
22．30岁初产妇，现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压21.3/14.8Kpa（160/110mmHg）,尿蛋白（＋＋）,宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是（ ）
A．门诊治疗并注意随访
B．静滴注硫酸镁
C．人工破膜并静滴注催产素
D．行剖宫产术
23．27岁初孕妇，妊娠36周枕左前位，有少量阴道流血，无宫缩，胎心140次/分。本例最恰当的处理应是（ ）
A．期待疗法
B．药物引产
C．立即人工破膜
D．行剖宫产术
24．29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是（ ）
A．等待观察经过
B．肌注或静滴催产素
C．肌注黄体酮
D．吸宫术
25．27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。今晨３时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压9/6Kpa，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（＋），盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是（ ）
A．检测尿HCG值
B．行B型超声检查
C．行阴道后穹窿穿刺
D．行诊断性刮宫
27．25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压24/14．8Kpa（180/110mmHg），尿蛋白（＋＋）浮肿（＋＋），眼底A：V=1：2，视网膜水肿。本例的诊断应考虑为（ ）
A．中度妊高征
B．先兆子痫
C．子痫
D．妊娠合并原发性高血压
28．25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕2个月，既往孕2个月流产1次。本例应诊断为（ ）
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
29．26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止血措施最有效（ ）
A．肌注止血药物
B．肌注或静脉催产素
C．清宫
D．纱布堵塞阴道压迫止血
30．28岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。此例最可能的诊断是（ ）
A．轻型胎盘早剥
B．重型早剥
C．先兆早产
D．前置胎盘
31．28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压7/4Kpa。妇科检查：宫颈举痛明显。子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本病例下列哪项处置恰当（ ）
A．立即行刮宫术
B．输液输血，观察病情进展
C．立即行剖腹探查术
D．输液输血同时行剖腹探查术
32．28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确（ ）
A．肌注黄体酮20mg
B．检测尿HCG值
C．紧急作凝血功能检查
D．立即行吸宫术
33．28岁已婚妇女，停经42日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音（＋）。妇科检查宫颈举痛（＋），阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。下列哪项无助于协助本病的诊断（ ）
A．尿妊娠试验
B．B型超声检查
C．腹腔镜检查
D．诊断性刮宫
34．33岁已婚妇女，停经38日阴道流血少量3日，下腹痛4小时。妇科检查后考虑为输卵管妊娠，下列哪项辅助检查不需要（ ）
A．基础体温测定
B．查尿HCG值
C．B型超声检查
D．诊刮或组织检查
35．28岁经产妇，妊娠37周，阴道多量流血5小时入院。查血压12/8Kpa，脉搏102次/分。无宫缩，宫底剑突2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。
1）本病例最可能的诊断是（ ）
A．先兆临产
B．正常产程
C．前置胎盘
D．胎盘早搏
2）本病例最恰当的处理是（ ）
A．期待疗法
B．外倒转术
C．人工破膜
D．立即剖宫产
36．27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热。2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量医道流血。查血压10/6Kpa，体温38.2℃，脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。白细胞总数20.5×109/L，Hb 68g/L。
1）应诊断本病例为感染合并（ ）
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
E．完全流产
2）除抗休克外,还需进行的紧急处理是（ ）
A．大量输液、输血
B．注射宫缩剂
C．抗生素大剂量静滴
D．钳夹出宫腔内妊娠产物
E．立即进行彻底清宫
3）下列哪项是自然流产最常见的原因（ ）
A．孕妇患甲状腺功能低下
B．孕妇接触放射性物质
C．孕妇细胞免疫调节失调
D．母儿血型不合
E．遗传基因缺陷
37．28岁经产妇，妊娠25周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下３横制，腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
（1）本病例腹部迅速膨隆的原因是（ ）
A．急性羊水过多
B．双胎妊娠
C．巨大胎儿
D．巨大卵巢囊肿
（2）估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（ ）
（3）子宫收缩乏力
B．胎位异常
C．胎头交锁
D．头盆不称
38．了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法是（ ）
A．B超
B．计数胎动
C．测量子宫底高度
D．测量血压
39．妊娠图中最主要的曲线为（ ）
A．体重
B．血压
C．腹围
D．宫底高度
40.雌三醇测定的目的是了解（ ）
A．胎儿胎盘功能
B．胎儿宫内发育情况
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