一、名词解释(每题 2分,计10分)
1、植入 2、子宫下段 3、胎方位 4、产后出血 5、妊高征
二、填空(每题 0.5分,计15分)
1、骨盆由( )( )及( )组成。
2、卵巢的功能是( )( )。
3、月经是通过( )之间相互作用的结果。
4、胎盘是由( )( )和( )构成。
5、妊娠( )周时,孕妇自觉胎动,每小时约( )次。
6、潜伏期是指从临产出现( )开始至宫口扩张( )cm。
7、子宫收缩时胎头露出阴道口,露出部分不断扩大,在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内,称( )。
8、决定分娩的三要素是( )( )( )。
9、新生儿窒息复苏的程序是A( )、B( )、C( )、D( )、E( )。
10、轻型胎盘早剥以( )出血为主,胎盘剥离面一般不超过胎盘的( )。
11、宫颈糜烂根据糜烂面积分为( )( )及( )三种。
12、子宫肌瘤最常见的症状是( )。
13、心脏病孕产妇的主要死亡原因是( )和( )。
三、判断题(每题 1分,计10分)
1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片,镜下见绒毛结构,可确诊为侵蚀性葡萄胎( )
2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿( )
3、妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥( )
4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能( )
5、胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察半小时( )
6、孕激素有促进水、钠排泄的作用( )
7、护理诊断:组织灌注量的改变—与大量阴道流血有关,对应的预期目标是经治疗后,使病人出血得到控制,表现为血压、脉搏平稳( )
8、霉菌性阴道炎常用0.1%乳酸冲洗阴道( )
9、脐带有二根A,一根V( )
10、胎头俯屈后以枕下前囟径通过软产道( )
四、简答题( 15分)
1、孕期自我监护的内容是什么?
2、简述子宫肌瘤的临床表现?
3、简述胎盘剥离的征象?
4、输卵管妊娠发展到一定限度可发生哪二种结局?
五、病例分析( 12分)
28岁,经产妇,阴道多量流血5小时入院,查Bp12/8kpa,脉搏102次/分,无宫缩,宫底剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
①本病最可能的诊断是
A、先兆流产 B、正常产程 C、前置胎盘 D、胎盘早剥 E、先兆子宫破裂
②本病例最恰当的处理是
A、期待疗法 B、外倒转术 C、人工破膜 D、静滴催产素 E、立即剖宫产
③为本病例制定一份护理方案(主要护理诊断 2个,并指出相应的目标及护理措施)
六、单项选择题(每题 1分,计38分)
1、子宫峡部的上界为
A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是
2、月经来潮后子宫内膜再生来自
A、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层
E、以上都不是
3、属于雌激素的生理作用是:
A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B、使子宫内膜增生
C、使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少
D、使阴道上皮细胞脱落加快
E、通过中枢神经系统有升温作用
4、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是
A、妊娠5—7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 E、妊娠17--19周
5、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加
A、8.5kg B、10.5 kg C、12.5 kg D、14.5 kg E、16.5 kg
6、临产后起主要作用的产力是
A、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是
7、先兆临产较可靠的征象是
A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感
D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多
8、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是
A、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎
9、绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是
A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉
D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎
10、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,临床分期应属于
A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期
11、未生育过的成年妇女,其子宫大小、子宫腔容积分别为
A、7cm×5cm×3cm,10ml B、8cm×6cm×4cm,10ml
C、7cm×5cm×3cm,5ml D、5cm×4cm×2cm,5ml
E、5cm×3cm×2cm,3ml
12、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是
A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带
E、卵巢固有韧带
13、维持子宫于正常位置,主要依靠
A、子宫韧带 B、盆底组织支托
C、子宫韧带及盆底组织支托
D、腹肌收缩力和隔肌收缩力 E、膀胱、直肠支托
14、正常妊娠38周时,羊水量约为
A、600 ml B、800 ml C、1000 ml D、1200 ml E、1500 ml
15、末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是
A、1998年8月1日 B、1998年8月2日
C、1998年8月3日
D、1998年8月4日 E、1998年8月5日
16、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法是
A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈碘试验
C、氮激光肿瘤固有荧光法 D、阴道镜检
E、宫颈及宫颈管活组织检查
17、子宫肌瘤与经量增多,下列哪项关系密切?
A、肌瘤的大小 B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位 D、肌瘤与子宫肌层的关系 E、发生的年龄
18、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是
A、蒂扭转 B、破裂 C、感染 D、坏死 E、恶变
19、女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是
A、宫颈鳞片上皮癌 B、子宫内膜癌 C、子宫肉瘤 D、绒癌 E、卵巢浆液性囊腺癌
20、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌最常见的转移部位是
A、肝 B、脑 C、肺 D、阴道 E、宫颈
21、异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是
A、宫颈 B、卵巢 C、输卵管 D、腹腔
E、以上都不是
22、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是
A、血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿量减少 E、膝反射消失
23、前置胎盘的典型临产表现是
A、有痛性阴道流血 B、无痛性阴道流血
C、阴道流血常与外伤有关 D、宫缩时阴道流血停止 E、阴道流血量与贫血程度不成正比
24、与双胎关系不大的是
A、克罗米酚 B、缺铁性贫血 C、子宫破裂
D、早产 E、产后出血
25、关于妊娠合并心脏病,下列哪项正确?
A、总血容量于妊娠36—38周增加达高峰
B、行剖宫产或宫口开全后尽早经阴式分娩
C、为预防产后出血,静注麦角新减
D、如发生产后出血,应快速输血
E、产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
26、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是
A、肌注大剂量杜冷丁 B、温肥皂水灌肠
C、行人工破膜 D、静滴催产素加强宫缩
E、静脉补充能量
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