带状疱疹病人的护理计划

  　护理目标：

　　病人自述疼痛减轻或消失。

　　护理措施：

　　1 同情安慰病人，使病人感到温暖。

　　2 分散注意力，年老病人让其家属陪伴。

　　3 穿宽大衣裤，防止衣服过小磨擦患处增加疼痛。气温高时可暴露患处，免去衣服磨擦。

　　4 协助病人采用保护性体位以减轻疼痛。

　　5 遵医嘱应用止痛药及神经营养药。

　　重点评价：

　　1 观察止痛药物的效果。

　　2 病人疼痛是否减轻或消失。

二、有感染的可能

　　相关因素：

　　1 免疫力低下。

　　2 疱疹破溃。

　　主要表现：

　　皮损处化脓、疼痛加重，病人体温升高，白细胞升高。

　　护理目标：

　　病人不出现继发性感染。

　　护理措施：

　　1 保持病室内空气清新，温度、湿度适宜。

　　2 加强营养，增强机体抵抗力。

　　3 积极治疗疱疹，防止破损、溃烂发生。

　　4 局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。

　　5 遵医嘱使用抗生素预防细菌感染。

　　6 观察体温变化及遵医嘱抽血查白细胞。

　　重点评价：

　　1 观察病人患处是否有感染征象。

　　2 监测体温、血象的变化。
三、有视力减退的危险

　　相关因素：

　　病毒侵犯眶上神经，疱疹累及眼部。

　　主要表现：

　　疼痛剧烈，损害累及角膜，视力减退。

　　护理目标：

　　病人视力恢复或基本恢复至原有水平。

　　护理措施：

　　1 眼部分泌物多时可外用盐水冲洗眼部，如有角膜溃疡禁用冲洗，可用棉签擦除分泌物每日2-3次，防止眼睑粘连。

　　2 角膜、结膜受累时，注意做好眼部护理，嘱病人不宜终日紧闭双眼，应活动眼球，并交替抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼，每2小时1次。

　　3 洗脸面巾要保持清洁，勿让污水溅入眼内。

　　4 角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作轻柔。

　　重点评价：

　　1 病人是否有视力下降。

　　2 经治疗，观察病人视力恢复的程度。