复位和固定后的观察 生命体征观察：对于接受复位（尤其是手术复位）和固定后的患者，要密切观察生命体征。特别是在手术后的 24 - 48 小时内，观察患者的血压、心率、呼吸频率和体温，警惕休克、出血、感染等并发症的发生。例如，如果患者出现血压下降、心率...

病史采集 受伤过程：详细询问患者骨折是如何发生的，包括受伤时间、地点、受伤机制（是直接暴力、间接暴力、积累性劳损还是病理性骨折）。例如，对于一个因摔倒导致骨折的患者，要了解是滑倒、绊倒还是从高处坠落，身体哪个部位先着地等信息，这有助于判断骨...

出院指导 生活方式指导：告知患者出院后的生活注意事项。在饮食方面，要保证营养均衡，增加富含蛋白质、维生素 C、维生素 D 和钙的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折愈合。嘱咐患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累。对于下肢骨...

临床愈合标准 局部标准：骨折局部无压痛，无纵向叩击痛。这是因为当骨折达到临床愈合时，骨折端已经相对稳定，按压和纵向叩击不会引起疼痛。例如，在胫骨骨折临床愈合后，按压胫骨表面和轻敲足跟（纵向叩击）时，患者不会感到疼痛。 活动标准：骨折处有连续...

全身因素 年龄：儿童骨折愈合速度比成人快。例如，儿童的肱骨髁上骨折，一般在 3 - 4 周内即可达到临床愈合，这是因为儿童的骨骼处于生长发育阶段，骨膜较厚，成骨细胞活跃，血液循环丰富。而老年人由于身体机能下降，骨质疏松，骨折愈合相对较慢，可能需要...

血肿机化演进期 时间范围：这是骨折愈合的早期阶段，通常在骨折后 2 周内。 具体过程：骨折时，骨折断端及其周围软组织的血管破裂出血，在骨折部位形成血肿。骨折后的数小时内，血肿开始凝结成血块。伤后 6 - 8 小时，血肿周边的毛细血管、成纤维细胞等开始...

早期功能锻炼（骨折后 1 - 2 周） 目的和原则：此阶段的功能锻炼主要是促进肢体的血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩和关节僵硬。锻炼应以肌肉的等长收缩练习为主，即肌肉收缩但不引起关节活动。例如，在下肢骨折后，患者可以在床上进行股四头肌的等长收缩锻...

接骨板固定 材料和固定方式：接骨板一般由不锈钢或钛合金等材料制成，形状和大小根据骨折部位的不同而各异。在手术中，将接骨板放置在骨折端的一侧或两侧，用螺丝钉将接骨板与骨折两端的骨骼固定在一起。例如，在肱骨骨折时，选择合适长度和形状的接骨板，通...

外固定 小夹板固定 原理和材料：利用具有一定弹性的夹板，通过布带的约束力、纸压垫的效应力和肌肉收缩的内在动力，对骨折进行固定。夹板一般选用柳木、杉木等材料制作，根据肢体的形状和骨折的部位进行塑形。 适用范围和注意事项：适用于四肢长骨的稳定性骨...

复位的目的 骨折复位是使骨折端恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用，为骨折愈合和肢体功能恢复创造良好的条件。例如，对于关节内骨折，良好的复位能使关节面平整，减少创伤性关节炎的发生。 复位的方法 手法复位 操作过程：这是最常用的复位...