胶原类创面材料临床应用全国专家共识（2018 版）・核心摘要

一、适用范围

• 烧伤、烫伤、创伤、术后切口
• 糖尿病足溃疡、压力性损伤（压疮）
• 下肢静脉性溃疡、放射性皮炎创面
• 供皮区、植皮区

二、作用机制（共识明确要点）

1. 促进细胞黏附、增殖、迁移
2. 调控创面炎症反应
3. 诱导血管新生与肉芽组织形成
4. 为创面提供生理性支架
5. 止血、保湿、减少瘢痕增生

三、临床分类与选择原则

1. 胶原海绵 / 胶原敷料
   • 适用：渗液中等～较多创面、肉芽生长期
    
2. 胶原膜
   • 适用：薄层创面、供皮区、浅表溃疡
    
3. 胶原凝胶 / 溶液
   • 适用：腔隙、凹陷、不规则创面
    
4. 复合型胶原敷料（胶原 + 藻酸盐 / 泡沫等）
   • 适用：高渗出、感染风险高创面
    

四、使用规范（共识推荐）

1. 创面彻底清创后使用
2. 根据渗液量、创面深度、感染情况选择型号
3. 更换频率：
   • 一般：1～3 天一次
   • 渗液多：每日更换
    
4. 配合负压、换药、抗感染等综合治疗

五、禁忌证与注意事项

1. 对胶原、动物源材料过敏者禁用
2. 严重活动性出血创面慎用
3. 创面明显感染、脓性分泌物多时先控制感染
4. 材料为一次性使用，不可重复灭菌

六、疗效评价指标

• 创面愈合率、愈合时间
• 肉芽组织生长情况
• 疼痛缓解、瘢痕情况
• 感染发生率、不良反应

七、共识核心结论（2018）

• 胶原类材料安全、有效，可显著加速创面愈合
• 推荐作为急慢性创面标准化治疗的重要组成
• 强调个体化选择与综合创面管理