该共识（2017，中华男科学杂志）核心为 “湿热蕴结证 LUTS 首选宁泌泰，中西医联合、个体化疗程、安全优先”，以下为结构化要点与实操方案。
一、核心定位与药物属性
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核心定位：宁泌泰为苗药复方，功效 “清热解毒、利湿通淋”，适用于湿热蕴结证下尿路症状（尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难等），可单用或联合西医改善症状、降低复发，兼顾抗炎 / 抗菌 / 利尿 / 改善尿流的药理作用。
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适用疾病谱（强推荐）
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慢性前列腺炎（CP/CPPS）、良性前列腺增生（BPH）、膀胱过度活动症（OAB）、尿路感染（UTI）、前列腺术后 LUTS 等，需辨证为湿热蕴结证。
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禁忌与慎用
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禁忌：过敏者禁用。
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慎用：脾胃虚寒（腹痛、腹泻、畏寒）、非湿热证（单纯肾虚 / 气滞血瘀）不推荐单独使用。
二、临床应用方案（强推荐）
1. 用法用量（统一标准）
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成人：3 粒 / 次，3 次 / 日，口服，疗程因疾病而异，详见下表。
2. 分疾病治疗方案
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疾病类型 |
联合用药 |
疗程 |
适用场景 |
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慢性前列腺炎 |
宁泌泰 +α- 受体阻滞剂（如坦索罗辛）；Ⅱ 型 + 敏感抗生素 |
4-6 周 |
湿热证伴 LUTS / 盆腔疼痛，改善 NIH-CPSI 评分 |
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BPH |
宁泌泰 +α- 受体阻滞剂 / 5α- 还原酶抑制剂 |
6-8 周 |
湿热证伴尿频 / 尿急 / 夜尿，改善 IPSS 与生活质量 |
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OAB |
宁泌泰 ±M 受体拮抗剂（如索利那新） |
4 周 |
抗胆碱能不耐受或轻中度 OAB，减少副作用 |
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UTI |
宁泌泰 + 敏感抗生素 |
2-4 周 |
急性 / 复发性 UTI，缩短感染控制时间、降低复发 |
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前列腺术后 |
宁泌泰 ±M 受体拮抗剂 |
2-4 周 |
术后膀胱刺激症状，加速功能恢复 |
三、联合用药原则（强推荐）
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湿热证为基础：联合西医需以 “湿热蕴结” 为辨证核心，避免盲目联用。
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阶梯联合：轻中度 LUTS 单用宁泌泰；中重度或单用疗效不佳时，联合 α- 受体阻滞剂、抗生素、M 受体拮抗剂等。
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剂量与疗程：联合用药时，宁泌泰剂量不变，西医按常规剂量，疗程同步或根据病情调整。
四、疗效与安全性监测（强推荐）
1. 疗效评估
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评估指标 |
评估时间 |
推荐工具 |
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症状评分 |
用药后 2-4 周 |
NIH-CPSI（前列腺炎）、IPSS（BPH）、OABSS（OAB） |
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客观指标 |
治疗前后 |
尿常规、尿培养、尿流率、残余尿、超声 |
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生活质量 |
治疗前后 |
QoL 量表 |
2. 安全性监测
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常见不良反应：轻度胃肠道不适（腹泻、恶心），多为一过性，无需停药。
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监测要点：定期复查肝肾功能、血常规，警惕过敏反应（皮疹、瘙痒等），严重时停药并对症处理。
五、核心流程
辨证湿热蕴结证→明确疾病类型→选择单用 / 联合方案→按疗程用药→2-4 周评估→调整方案→长期随访（3-6 个月）。
六、核心更新要点
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辨证精准化：明确 “湿热蕴结证” 为唯一适用证型，避免非适应症使用。
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联合规范化：提供分疾病联合方案，平衡疗效与安全性。
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疗程个体化：根据疾病类型设定不同疗程，提升治疗针对性。
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安全优先：强调禁忌与慎用人群，减少不良反应风险。