前列倍喜胶囊在慢性前列腺炎中临床应用中国专家共识（2021）
该共识由中华男科学杂志组织专家制定，发表于 2021 年《中华男科学杂志》第 27 卷第 4 期，核心是明确前列倍喜胶囊治疗慢性前列腺炎（CP）的中医定位、用法用量、联合方案与安全性，规范其在 CP 尤其是 Ⅲ 型（慢性盆腔疼痛综合征，CP/CPPS）中的应用。
一、药物核心信息
组成与功效
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成分：王不留行、皂角刺、刺猬皮、蝼蛄、猪鬃草。
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功效：清热利湿、活血化瘀、利尿通淋；中医辨证适配 CP 的湿热瘀滞证、气滞血瘀证。
作用机制
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抗炎、抗菌、镇痛、抗氧化，改善前列腺局部微循环，减轻炎症反应与纤维化，缓解排尿与疼痛症状。
二、适用人群与临床定位
适用范围
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主要用于 Ⅲ 型 CP/CPPS（含 ⅢA、ⅢB），尤其适用于湿热瘀滞、气滞血瘀证（如尿频尿急、尿痛、会阴 / 腰骶疼痛、排尿不畅、余沥不尽等）。
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可用于慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ 型）的辅助治疗，需联合抗生素。
临床定位
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作为 CP 综合治疗的重要组成部分，推荐中西医联合方案，不建议单独用于重度感染或复杂合并症（如前列腺脓肿、严重尿路梗阻）。
三、用法用量与治疗周期
标准用法
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规格：0.4g / 粒；口服，1 次 6 粒，3 次 / 日。
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疗程：推荐 6-8 周；周期过短会降低有效率，症状顽固者可延长至 8-12 周。
特殊人群调整
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肾功能不全：轻中度无需调整，重度慎用，监测肾功能。
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肝功能不全：常规剂量使用，定期监测肝功能。
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老年人：无特殊调整，结合耐受度个体化给药。
四、联合治疗方案（优先推荐）
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联合类型 |
适用场景 |
推荐方案 |
证据支持 |
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与 α- 受体阻滞剂联合 |
CP/CPPS 伴排尿梗阻（如尿频、排尿不尽） |
前列倍喜胶囊 + 坦索罗辛 / 多沙唑嗪，疗程 6-8 周 |
Meta 分析显示可显著降低 NIH-CPSI 评分，提高有效率 |
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与抗生素联合 |
Ⅱ 型 CP 或 ⅢA（怀疑感染） |
根据尿 / 前列腺液培养选敏感抗生素（如左氧氟沙星、多西环素），联用 6 周 |
增强抗菌效果，改善炎症与疼痛 |
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与非甾体抗炎药（NSAIDs）联合 |
CP/CPPS 伴中重度疼痛 |
短期（2-4 周）联用 NSAIDs，疼痛缓解后停用 NSAIDs |
快速镇痛，减少 NSAIDs 长期使用风险 |
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与物理治疗联合 |
症状顽固、药物效果不佳 |
联合前列腺按摩、生物反馈、热疗等 |
协同改善局部血液循环与盆底肌功能 |
五、疗效评估与随访
评估指标
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核心指标：NIH-CPSI 总分及疼痛、排尿、生活质量 3 个维度评分。
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辅助指标：前列腺液白细胞计数、细菌培养、超声下前列腺形态与血流。
随访流程
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治疗 2 周：评估症状变化，调整用药耐受性。
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治疗 6-8 周：全面评估疗效，有效者可巩固 1-2 周；无效者更换方案或进一步检查。
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停药后 1-3 个月：随访复发情况，指导生活方式干预（如避免久坐、戒酒、规律作息）。
六、安全性与不良反应
不良反应
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常见：轻微胃肠道不适（如腹胀、腹泻），多为一过性，随疗程自行缓解。
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罕见：皮疹、头晕、乏力，停药后可恢复。
禁忌与注意事项
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禁忌：对本品成分过敏者禁用。
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注意：服药期间戒酒，避免辛辣刺激食物；孕妇、哺乳期妇女禁用；过敏体质慎用。
七、核心推荐意见
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前列倍喜胶囊是 CP/CPPS 湿热瘀滞、气滞血瘀证的优选中成药，以清热利湿、活血化瘀为核心功效。
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推荐6 粒 / 次，3 次 / 日，6-8 周疗程，联合 α- 受体阻滞剂 / 抗生素 / 物理治疗可显著提升疗效。
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Ⅱ 型 CP 需联合敏感抗生素，Ⅲ 型以症状改善为目标，避免过度使用抗生素。
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安全性良好，不良反应轻微，过敏者禁用，服药期间需戒酒与调整饮食。