|
指导原则 |
适时、足量、多途径、多细胞、多疗程、联合治疗 |
个体化优化,精准医疗方向 |
|
细胞质控 |
全流程质控,无血清 / 洗净胎牛血清,时限与活力严格把控 |
活率≥95%,效力≥80%;裸细胞自实验室至移植≤2 h;检测总数、纯度、表面标记、传染病指标、内毒素等 |
|
常用细胞剂量与途径 |
按细胞类型、途径、病种设定有效 / 安全剂量,限制注射体积 |
嗅鞘细胞:鞘内 2.0~3.0×10⁶,脊髓实质 1.0~2.0×10⁶;脐带间充质细胞:静脉 0.4~0.5×10⁶/kg,鞘内 5.0~6.0×10⁶;脑实质≤200 μl,脊髓实质≤25 μl,脑脊液≤10 ml,血管 10~100 ml |
|
适应证 |
神经系统损伤与疾病 |
神经创伤、神经退变、缺血 / 缺氧性脑损伤、脱髓鞘、感觉运动障碍、神经性疼痛等 |
|
禁忌证 / 慎用 |
不耐受、感染、出血倾向 / 凝血障碍、精神异常;慎用超敏体质、>90 岁、妊娠 |
严格筛查,规避高风险人群 |
|
操作记录与入路 |
记录麻醉、入路、部位、细胞类型 / 数量 / 浓度 / 体积等 |
立体定向脑实质、侧脑室、小脑延髓池、经皮鞘内、静脉 / 动脉、肌肉内等 |
|
安全与疗效评价 |
不良事件分级记录;统一量表与培训考核 |
发热、头痛、感染、神经功能恶化等;统一培训考核后评价 |
|
个性化与多中心 |
规范基础上个体化,收集影像 / 电生理等客观资料;多中心 RCT / 队列研究 |
DTI、神经电生理;优先随机双盲对照,适时开展其他设计 |