2017 临床实践指南：成人弥漫性胶质瘤相关癫痫的诊断和治疗（英

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• 定义与诊断：成人弥漫性胶质瘤（WHO Ⅱ–Ⅳ 级）继发的症状性癫痫；需癫痫发作分型（ILAE 2017）、胶质瘤定位与分子病理（MRI 增强 + FLAIR/DWI/DTI/PWI，必要时 PET）、VEEG≥2 小时含 NREM Ⅰ–Ⅱ 期定位致痫灶，排除其他病因。
• 抗癫痫药物（AED）：确诊即启动单药；优先非肝药酶诱导型、与放化疗相互作用小的药物，一线左乙拉西坦（LEV）、丙戊酸钠（VPA），拉莫三嗪（LTG）备选；难治性可联用或换用拉考沙胺等；不常规预防性使用 AED，仅高危亚组谨慎考虑；停药需严格评估肿瘤状态与发作风险，GBM 一般不建议停药。
• 手术与综合治疗：最大安全切除肿瘤以改善癫痫控制；功能区肿瘤需术中神经电生理监测 / 皮层电刺激；放疗、化疗同步控制肿瘤与癫痫；必要时多学科协作（神经外科、神经内科、放疗科、病理科）。