《基于内镜的体检人群食管癌机会性筛查规范路径专家共识》（2023，《中国肿瘤》）是体检机构开展食管癌机会性内镜筛查的权威指引，核心为 40~75 岁分层筛查、白光 + NBI 为主线、碘染色 / 放大内镜确认、活检确诊与分层随访，兼顾早诊率与安全性。📄
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适用场景：体检中心 / 医疗机构机会性筛查，与胃癌筛查同步实施，提高早诊率与生存率。
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年龄范围：40~75 岁为常规区间；＜40 岁有主动意愿可纳入；≥75 岁个体化评估（预期寿命、合并症、既往筛查史）；禁忌人群（严重脏器衰竭、无法耐受内镜 / 手术等）需先门诊评估。
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高危人群（满足年龄 + 任一项）：高发区居住、一级亲属食管癌史、高危生活方式（热烫饮食、饮酒≥15 g/d、吸烟等）、癌前病变 / 慢性食管病随访者。
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术前准备：知情同意、禁食禁水、血常规 / 凝血功能；必要时麻醉评估。
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术中质控：标准体位、全食管慢进慢退；下咽部、食管（每 2 cm）、贲门（正 / 翻转位）留白光 + NBI 照片；碘染色后留图；活检达黏膜肌层、多点取样、规范固定与标记。
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术后处理：病理确诊；按结果分层随访（见下表）；异常结果 MDT 会诊，制定内镜下切除 / 手术 / 放化疗方案。
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操作质控：全食管观察、标准拍照、充分染色、规范活检；腺瘤 / 早期癌检出率达标；并发症（出血、穿孔）发生率低。
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报告与数据：统一模板，包含部位、大小、形态、染色 / 放大表现、活检部位与数量、病理结论、随访建议；建立筛查数据库，定期复盘。
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安全管理：麻醉 / 镇静严格评估禁忌证；术后观察出血、穿孔等并发症；碘过敏者避免碘染色，改用 NBI + 放大替代。
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与国家卫健委 2024 版食管癌筛查方案相比：本共识聚焦体检机会性筛查，起始年龄 40 岁（国家方案 45~74 岁人群筛查），更适合体检机构落地。
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与早期食管癌内镜诊治共识相比：本共识强调体检场景的标准化流程与质控，便于体检中心批量开展，提升一致性与可及性。
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原文获取：《中国肿瘤》2023 年（DOI 可查），可在期刊官网、知网 / 万方下载；作者包括徐志坚、赵玉达、陈万青、王贵齐等。
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体检中心落地：建立 “风险问卷→分层筛查→内镜质控→病理确诊→随访闭环”；高危人群优先白光 + NBI，异常处碘染色 / 放大 + 活检；制定标准化 SOP 与报告模板。