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2015 EAACI共识声明：运动诱发过敏反应的病理生理机制

作者：中华医学网发布时间：2025-09-21 18:53浏览：次

IgE 介导的免疫反应：当患者接触到过敏原时，免疫系统会产生免疫球蛋白 E（IgE）抗体，这种抗体会附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当患者再次接触到过敏原时，这些细胞会释放出一些化学物质，如组胺和白三烯等，这些物质会导致过敏反应。在 EIA 中，运动可能是一个触发因素，使得机体对过敏原的敏感性增加，从而引发 IgE 介导的免疫反应。
肥大细胞活化与脱颗粒：EIA 患者运动后皮肤活检可见肥大细胞内相邻颗粒融合及颗粒与细胞膜发生融合，细胞内颗粒数量明显减少，同时血清中组胺和类胰蛋白酶水平升高。这提示肥大细胞活化、脱颗粒，释放血管活性物质介导了 EIA 临床症状的发生。可能与 EIA 患者体内肥大细胞的自身缺陷导致肥大细胞脱颗粒阈值下降有关。
胃肠道通透性改变：有假说认为运动可能会增加胃肠道的通透性，使得食物抗原等更容易进入血液循环，从而引发过敏反应。但这一机制尚未得到充分证实。
神经内分泌系统激活：运动可引起神经内分泌系统的激活，释放一些激素和神经递质，这些物质可能会影响免疫系统的功能，导致肥大细胞等免疫细胞的活化，进而引发过敏反应。
体温升高：运动过程中体温升高，可能会改变细胞的功能和代谢，影响免疫系统的稳定性，使得机体更容易发生过敏反应。