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中国器官移植超声影像学诊疗技术规范（2019版）

作者：中华医学网发布时间：2025-09-02 10:44浏览：次

超声检查的重要性及设备要求：超声检查具有移动方便、无创、分辨率高等优点，彩色多普勒是器官移植首选的影像学检查方法。腹部大器官移植检查选择凸阵探头频率 3-5MHz，儿童可选用线阵或凸阵探头频率 4-7MHz；心脏移植选择经胸心脏探头频率 2-5MHz，经食管超声探头频率 3.75-7.00MHz。
肝脏移植超声诊疗技术规范：超声造影能清晰显示细微血管及肝实质灌注情况，对肝移植前后各个环节血管及移植物血供的评价至关重要。检查方法采用仰卧位及左侧卧位为主，必要时右侧卧位，偶尔半卧位或坐位。常规使用消毒型耦合剂，避免接触伤口。
肾脏移植超声诊疗技术规范：供者术前需标准切面测量供肾大小，注意肾实质情况，同时进行腹部及心脏功能检查。受者术后 24h 内进行首次超声监测，1 周内每日复查 1 次，1 周以后根据恢复情况制定随访方案。常见并发症包括移植肾积水、肾结石、肾周积液、血肿等。超声造影和超微血管成像技术可用于评估移植肾血管及血供。
胰腺移植超声诊疗技术规范：供者术前需评估胰腺大小、形态、回声等，受者术后需观察移植胰腺的位置、大小、回声及血流情况。超声造影可清晰显示移植胰腺各级血管灌注，在诊断血管狭窄、血栓形成方面具有极高价值。
心脏移植超声诊疗技术规范：经胸超声心动图是常用检查方法，可检测心脏结构及血流异常。经食管超声是术中较理想的监测方法。实时三维超声心动图能够实时显示心脏的立体结构及功能状态，为心脏移植提供更丰富的信息。
超声介入治疗技术规范：适应证包括超声检查可显示积液者、脓肿且液化充分者等。相对禁忌证包括凝血功能障碍、脓肿早期尚未液化者等。超声介入治疗可用于肝移植术后梗阻性黄疸的胆道减压引流、肝移植前后的肿瘤射频消融术以及超声引导下心内膜活检术等。