《NCCN 临床实践指南:组织细胞瘤(2024.V3)》是美国国家综合癌症网络(NCCN)发布的关于组织细胞瘤的诊疗指南。该指南主要聚焦于成人三种主要的组织细胞增多症的检查和管理,包括朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)、厄尔海姆 - 切斯特病(ECD)和罗萨伊 - 多尔夫曼病1。以下可能是其包含的一些主要内容:
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诊断方面:明确组织细胞瘤的诊断需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查、病理检查等。对于疑似患者,可能需要进行全面的身体检查、血液检验、影像学评估(如 CT、MRI 等)以及组织活检,以确定病变的性质、范围和分期。在病理检查中,详细的组织学分类和分子遗传学检测有助于准确诊断和指导治疗。
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治疗原则:根据不同类型的组织细胞瘤以及患者的具体情况(如年龄、身体状况、病变范围等)制定个体化的治疗方案。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等。对于局限性病变,手术切除可能是主要的治疗手段;而对于全身性或转移性病变,则可能需要联合多种治疗方法。例如,对于某些存在特定基因突变的组织细胞瘤,靶向治疗药物可能会有较好的疗效。
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随访与监测:治疗后的随访非常重要,包括定期的临床检查、影像学检查和实验室检查等,以监测疾病的复发、评估治疗效果以及及时发现和处理治疗相关的并发症或不良反应。通过长期的随访,还可以了解患者的生存质量和预后情况,为后续的治疗和康复提供指导。