2010 年美国儿童牙科学会(AAPD)发布了关于被忽视及虐待儿童的口腔管理相关内容,将 “忽视儿童牙齿健康” 定义为 “父母或监护人故意未能寻求或完成必要的治疗,以确保儿童达到维持足够功能、免受疼痛和感染所必需的口腔健康水平”2。相关指南内容如下2:
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牙科忽视的类型:最常见的是未治疗的龋齿。龋齿是一种传染病,主要与变形链球菌有关,碳水化合物的摄入,尤其是蔗糖,在龋齿的发展中起很大作用。由于乳牙的萌出顺序,龋齿有特征性的发病模式,上颌乳切牙最易受影响,其次是第一乳磨牙、第二乳磨牙和乳尖牙。未能为龋齿提供治疗是最常见的牙科忽视类型。
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牙科忽视的影响:未得到充分治疗的牙科疾病可能会对儿童的身心健康产生重大的长期影响。受虐待和身体被忽视的儿童比一般人群的龋齿水平更高,有虐待史的儿童恒牙未治疗龋齿的可能性是非受虐儿童的 8 倍。
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报告义务:牙科忽视是虐待儿童的一种形式,如果怀疑存在牙科忽视,应向适当的儿童保护机构报告。但实际上,牙医和其他卫生专业人员往往因诊断不确定或担心报告后果等原因,对报告疑似牙科忽视病例持犹豫态度,这导致儿童虐待这一重要方面往往未被充分发现和报告。因此,认识和报告牙科忽视非常重要,因为这可能是儿童整体身体被忽视的早期迹象,同时也是儿童疼痛和口腔功能丧失的潜在原因。