制定背景及方法
背景：旨在为儿童和青少年乳磨牙和恒磨牙咬合面应用窝沟封闭剂提供循证建议，以更好地预防龋齿。
方法：是对 ADA 2008 版相关指南的更新。作者在 Medline、Embase、Cochrane 中心对照试验注册库等资源中进行检索，寻找窝沟封闭剂应用于乳磨牙和恒磨牙咬合面时临床效果的随机对照试验，使用推荐等级的评估、制定与评价（GRADE）来评估证据的质量，将证据转化为决策。
主要建议
预防效果显著：与不做窝沟封闭或仅涂氟相比，窝沟封闭可以有效预防儿童和青少年的乳磨牙或恒磨牙咬合面窝沟上的龋齿。
阻止龋损进展：使用窝沟封闭剂可以使非洞型龋损（也称为初始病变、白垩色斑块）的进展最小化。
材料选择无推荐：根据现有的有限证据，专家小组无法推荐某一特定的封闭材料。
临床指导意义
辅助临床决策：这些建议可以在临床决策过程中为医疗人员提供有关预防儿童和青少年咬合面龋的帮助。
加强医患沟通：鼓励临床医生与患者或患者父母讨论本指南中的信息，使患者及其家属了解窝沟封闭的重要性和必要性。
推广窝沟封闭：建议临床医生重新调整工作重点，更多地为儿童和青少年的乳磨牙和恒磨牙使用窝沟封闭，以提高窝沟封闭的应用率，降低儿童和青少年的龋齿发生率。
相关知识补充
窝沟封闭剂类型：常用的窝沟封闭剂类型包括树脂封闭剂、玻璃离子水门汀、玻璃离子封闭剂、多元酸改性树脂封闭剂和树脂改性玻璃离子封闭剂。
操作方法：窝沟封闭剂的操作方法因类型和制造商或品牌而异。一般需对咬合面进行清洁和隔离，保持干燥环境，放置树脂类封闭剂前还需对咬合面进行酸蚀。