总体目的和适用范围
目的：为儿科患者在诊断和治疗性操作中实施安全镇静提供指导，确保患儿安全，使不适和疼痛最小化，控制焦虑，便于操作完成，达到撤离标准后安全撤除医疗监护。
适用范围：适用于医院、外科中心、独立影像诊所、牙科诊所、私人诊所等所有可能实施儿科镇静的场所，不包括重症监护环境下机械通气患者镇静、术后镇痛、慢性疼痛及临终关怀。
具体内容
镇静前
评估：采用美国麻醉师协会（ASA）机体状态分级标准评估患儿健康程度，确定适宜镇静程度；仔细评估患儿健康状况、呼吸道情况和潜在危险因素；确认患儿有父母、法定监护人等陪同。
禁食：择期手术按常规麻醉禁食指南执行，急诊患者权衡风险与操作必要性。
准备：使用首字母缩略词 SOAPME 进行准备，即 S - 大小合适吸引导管和吸引装置；O - 充分氧气供给及设备；A - 大小合适呼吸道装置；P - 基础药物及其拮抗剂；M - 脉氧仪等监测装置；E - 特殊情况设备或药物如除颤器。
文件：签署知情同意书，记录患儿负责人相关说明和信息等。
镇静中
轻度镇静：患儿对口头指令反应正常，认知协调力可能受影响，通气及心血管功能不受累，通常仅需观察和间歇性评估镇静水平，如达中度镇静按中度镇静指南执行。
中度镇静：患儿意识抑制，对口头指令或轻微触觉刺激有针对性反应，无需额外干预可保持呼吸道通畅等。医师要掌握相关技能，有协助人员 1 名负责监测生理参数等，至少有 1 位能熟练建立儿童血管通路的专业人员，推荐 CO₂图监测，持续监测氧饱和度和心率等。
深度镇静 / 全身麻醉：深度镇静时患者不能轻易被唤醒，全身麻醉时疼痛刺激也不能唤醒，常需维持呼吸道开放等。必须有 1 人专职负责监测，至少有 1 名接受过 PALS 培训人员在场，患者需有静脉通路或有能建立通路的人员在场，均需 CO₂图监测。
镇静后
恢复区观察：设置专用配置齐全的恢复区，接受中度、深度镇静的患儿在恢复区观察。
监测与记录：记录离开时间及患儿情况，持续监测至符合撤离标准，接受拮抗剂的患儿需更长观察时间。
撤离标准：心血管功能和呼吸道通畅稳定、容易唤醒且保护性气道反射完整、能与人交谈或独自坐起（年龄适宜）、水合状态充足等。
重要更新
增加二氧化碳图用于深度镇静的儿童监测，并鼓励用于中度镇静的儿童，以检测呼出二氧化碳确保气道开放和气体交换。
明确进行镇静的人的助手必须接受培训。