(一)治疗 本病一般不需要治疗,但需随访。对于无症状无并发症者只是说明病情,解除顾虑,但有杂音者在进行拔牙、膀胱镜等诊疗操作时,应用抗生素预防感染性心内膜炎。有症状无心衰者可用-受体阻滞药,对胸痛和心律失常有一定疗效。一般用普萘洛尔比其他-受体...
老年人黏液性瓣膜病 (一)发病原因 中青年患者多继发于马方综合征、先天性心脏病(房间隔缺损、动脉导管未闭)及结缔组织疾...
(一)治疗 1.直流电复律为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内(1~2min)给予非同步直流电除颤,一般用300~400Ws电击,若无效可静脉或气管注入、心内注射(尽量不用)肾上腺素1mg(可使细颤变为粗颤)或托西溴苄铵(溴苄胺)5~10mg/kg或利多卡因50~100mg...
(一)发病原因 1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。 2.心肌病伴完全房室传导阻滞者。 3.严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。 4.药物毒性作用,如奎尼...
1.血钾一般为2.4~2.8mmol/L,有时仅轻度低钾,为3.0~3.6mmol/L,血钾极低(1.8~2.2mmol/L)者很少见。 2.代谢性碱中毒血浆HCO3-水平升高,动脉血pH值升高。血钠增加,血浆肾素、醛固酮水平低。尿钠减少,尿钾增加,尿醛固酮水平低。 目前尚无相关资料。 本...
利德尔综合征患者典型的临床表现为高血压、低血钾、代谢性碱中毒。其临床表现型受到基因外显率和环境的影响而差异很大。有的患者血压升高而血钾正常,有的患者血钾低而血压正常,有的患者血压和血钾都正常而醛固酮水平低。血浆HCO3-的水平差别也很大,有的患...
利德尔综合征 (一)发病原因 利德尔综合征的基本病变为肾小管上皮细胞阿米洛利敏感性钠通道(ENaC)的、亚单位基因突变,阻止了调节蛋白结合到、亚单位羧基端的富含脯氨酸的区域,使大量活性ENaC翻转暴露到管腔膜顶端,导致腔膜上该通道的数量增多,活性增加,...
(一)治疗 本病对限盐和钠通道阻滞剂(保钾利尿药)敏感,保钾利尿药氨苯蝶啶、阿米洛利疗效好,可直接抑制远曲小管和集合管腔膜ENaC,抑制Na+重吸收,使尿钠增加,尿钾减少。严格的限盐或中度限盐加保钾利尿剂可使血压恢复正常,且恢复血浆肾素和醛固酮的水平...
(一)治疗 1.同脑血栓形成治疗。 2.应对引起本病的各种原因,如低血压及心脏疾患进行治疗。CWSI经过治疗后,预后良好,大多数能恢复,后遗症较少而且轻。少数病例亦可留有不同程度的神经损害症状。 3.康复治疗 (1)防治老年人低血压,尤其发烧、腹泻、输液反应...
老年人分水岭脑梗死 (一)发病原因 1.脑血管本身疾病 脑动脉硬化、血栓性闭塞性脉管炎多见,除本身可以引起血管壁的改变外,还可使颈动脉狭窄和闭塞。当颈内动脉颅外狭窄达到正常管腔的50%以上,全身有血压下降时,就可发生CWSI。 2.低血压或心输出量减少 各...