一 概述 由双眼上斜肌麻痹或单眼下斜肌功能过强(原发或继发)引起的眼性斜颈,多数经麻痹肌加强术和/或功能过强肌减弱术即可矫正。但有些虽经手术,仍未能完全矫正头位,或者有些眼性斜颈未发现斜肌功能异常者,可做直肌移位术,利用直肌移位改变其止端位置...
一 概述 分离性垂直斜视的临床特点:①被遮盖眼上转,双眼上转程度可不一,斜视角不稳定;②可合并隐性眼球震颤;③可合并水平斜视,以先天性内斜视为多;④部分患者存在头位异常或眼性斜颈;⑤部分病例伴有垂直肌麻痹或功能过强。矫正分离性垂直斜视常采用...
一 概述 由于先天或后天因素使眼球固定在某一位置上,不能向任何方向转动,称为固定性斜视。按眼位偏斜的方向可分为内、外、上、下固定性斜视。本病只能用手术的方法去解除挛缩及纤维化的肌肉牵拉,并联合拮抗肌的加强,使眼球恢复正位。 二 麻醉方式及术前...
一 概述 内直肌或外直肌后徙术用于内斜视或外斜视的手术矫正。后徙量内直肌不能<2.5mm,外直肌不能<4~5mm,否则达不到减弱作用。内直肌后徙,最大不超过5.5mm(特殊病例可达6~7mm),外直肌不超过8mm为宜。如斜度大,最大徙后量仍不足以矫正时,可补以其...
一 概述 结膜缺损直接缝合术用于结膜缺损的修补。结膜缺损成形术适用于结膜各种良性肿瘤及色素痣切除后缺损的修复、轻度睑球粘连消除后,结膜缺损的成形。因结膜缺损范围不同,修复手术方法也不一样。对结膜缺损面积较小的可将创缘潜行分离后,行直接缝合术...
一 概述 上或下直肌缩短术属于垂直肌增强术之一,用于矫正斜视。上直肌缩短术适于患眼上直肌弱或下直肌强,或另眼上斜肌弱的下斜视者;下直肌缩短术适于患眼下直肌弱或上直肌强,或另眼下斜肌弱的上斜视者。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 球结膜下浸润...
一 概述 上或下直肌后徙术为减弱垂直肌的手术方法之一,用于矫正上斜视或下斜视。斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾...
一 概述 上斜肌肌腱切断术是指用肌腱切除术有效地减弱上斜肌功能。上斜肌肌腱切除术所起的强弱作用不决定肌腱切除的多少,而在于肌腱切除的鼻侧端离滑车的距离。上斜肌肌腱切断部位越靠近滑车,效果越大,越靠近上直肌效果越...
一 概述 上斜肌腱鞘综合征又称Brown综合征,是先天性解剖异常或后天继发于外伤或手术的上斜肌肌腱和鞘膜的过分增厚或粘连,限制了下斜肌的上转运动,使眼球下斜,内转位下斜更明显,内转时上转不能。以前曾用上斜肌腱鞘与肌腱剥离术,早期效果好,但易复发形...
一 概述 上斜肌悬吊后徙术可有效矫正由于上斜肌功能亢进而引起的内旋转斜视。悬吊后徙术系借缝线悬吊,使眼肌断端在术者设计处与巩膜接触而自然粘连愈合,故不如后徙术将其缝合固定于巩膜上牢固可靠。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 球结膜下浸润麻醉,...