影响心排血量的五个决定因素为： ①心脏的前负荷， ②后负荷， ③心肌收缩力， ④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能，甚至发生心力衰竭。 一、基本病因 (一)前负荷过重 心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭...

多数主动脉瘤患者早期无症状，往往在查体或胸部摄片时偶尔发现，随着动脉瘤体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。 1.疼痛 为常见症状，疼痛性质多为胀痛和跳动，可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所...

(一)发病原因 1.动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样硬化斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生营养障碍，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以梅毒为显著，常侵犯胸主动脉...

(一)治疗 目的在于排除积气、缓解症状、促肺复张、防止复发。 1.一般疗法 绝对卧床休息，少讲话，咳嗽剧烈者给予镇咳剂，烦躁不安者给予镇静剂，便秘者给予缓泻剂。减少肺活动和防止肺泡内压升高，以利于破裂口愈合和积气吸收。高浓度氧(3L/min)吸入可以加速...

老年自发性气胸临床表现常不典型，往往为原发病所掩盖。约有近1/4的病例起病缓慢，逐渐加重，主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重;部分病例发病没有明确诱因可寻，表现为突然或迅速加重的胸闷和气急;40%～60%的病例以剧烈咳嗽后突发显著的气急、胸闷、心...

胸腔气体分析：运用胸腔气体 PaO2、PaCO2及PaO2/PaCO2比值3项指标，对判断气胸类型有一定意义。闭合性气胸的胸腔内PaO25.33kPa(40mmHg)、PaCO2常5.33kPa、PaO2/PaCO21;开放性气胸PaO2常13.33kPa(100mmHg)、PaCO25.33kPa、PaO2/PaCO20.4;张力型气胸PaO2常5.33...

漏斗胸的治疗 传统的治疗方法：国外纠正漏斗胸的手术始于上世纪七十年代，我国八十年代也有开展此类手术。低年龄幼儿手术在九十年代逐渐成熟。过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵、横向切开约10厘米的窗口，切除畸形肋骨后再用钢针固定。手术的创伤大，出血...

漏斗胸男性较女性多见，男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。15岁以下多见，40岁以上少见，这可能是因为严重的漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺，引起呼吸和循环功能衰竭，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。故重症患者多在40岁前去世;而轻症40岁以上患者罕有...

漏斗胸在临床上非常容易诊断，畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的，目前临床上有很多描述方法。 1.体表波纹分域图是客观描述畸形的一种方法?? 它利用光源和格子的投照方法，将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来，依据波纹等高线的间...

(一)结胸证辨 【原文】 問曰：病有結胸[1]，有藏結[2]，其狀何如?答曰：按之痛，寸脉浮，關脉沉，名曰結胸也。(128) 【词解】 [1] 结胸：证候名。胸指人体前部，包括胸与腹。结胸是有形之邪结于胸膈心下，以胸脘部硬痛为主证之一。 [2] 藏结：证候名。藏通脏...