《主观认知下降的诊断管理规范与生物学标志物披露流程专家共识》由中国人体健康科技促进会神经变性病专业委员会、国家神经系统疾病临床医学研究中心烟台区域分中心制定。以下是该共识的一些主要内容:
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诊断标准与分类:主观认知下降是指个体报告自己在过去 6 个月内存在记忆或思维能力的轻微下降,但这种下降并未达到临床标准的认知障碍水平。根据严重程度、持续时间以及影响范围,可分为轻度、中度和重度三个等级。
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管理策略与干预措施
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早期识别与评估:建立基于临床表现的早期识别标准,通过问卷调查、认知功能评估等方法对疑似患者进行初步筛查,推广认知功能监测工具。
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生活方式干预:鼓励患者保持健康生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和戒烟限酒,增强社交活动。
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药物治疗:根据患者具体症状和病情,在医生指导下合理使用改善认知功能的药物,如胆碱酯酶抑制剂、NMDA 受体拮抗剂等,关注药物副作用。
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非药物治疗:推广认知训练,如记忆训练、注意力训练等,采用认知行为疗法,帮助患者应对心理压力和情绪问题。
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心理社会支持:提供心理咨询和情绪支持,建立患者支持小组。
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监测与随访:制定个体化监测计划,定期对患者进行认知功能评估和生活质量评估,根据评估结果调整管理策略和干预措施。
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生物学标志物概述:生物学标志物是反映生物体内或体外特定生物过程、状态或功能变化的生物分子或其他物质,对于主观认知下降的研究有助于早期识别高风险人群,监测疾病的进展,并为治疗方案的选择提供依据。目前主要集中在神经递质、蛋白质、代谢物以及脑成像技术等方面。