《月经性偏头痛诊断和治疗中国专家共识（2025 版）》由中国医师协会神经内科医师分会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会共同发起并制订，旨在为临床医师提供月经性偏头痛的规范化诊疗指导。以下是该共识的一些要点：
月经性偏头痛是指与女性月经周期密切相关的偏头痛发作，通常在月经前 2 天至月经后 3 天内发生。根据国际头痛疾病分类（ICHD-3），可分为单纯月经性偏头痛（MM）和月经相关性偏头痛（MRM），前者仅在月经期发作，后者在月经期和非月经期均可发作，但月经期发作更频繁或更严重。
月经性偏头痛需符合无先兆或有先兆偏头痛的诊断标准，且发作频率与月经周期密切相关，通常在月经前 2 天至月经期第 3 天内发生。患者需表现出反复发作的中重度搏动性头痛，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，且日常活动可能加重头痛，休息后可部分缓解。诊断时需排除其他可能引起类似症状的疾病，如颅内病变、药物过度使用性头痛等。
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急性镇痛治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等是月经性偏头痛急性期治疗的首选药物。对于非甾体抗炎药效果不佳的患者，曲普坦类药物如舒马普坦、佐米曲普坦等可作为替代选择。对乙酰氨基酚适用于轻度至中度偏头痛患者。对于严重偏头痛患者，可考虑联合使用非甾体抗炎药和曲普坦类药物。
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预防发作治疗：分为围经期短期预防和规律长期预防。单纯月经性偏头痛患者推荐采用围经期短期预防，药物包括急性镇痛药物（如曲坦类、非甾体抗炎药等）和非急性镇痛药物（如镁剂、维生素 E 和钙离子拮抗剂等）。月经相关性偏头痛患者可以按照偏头痛的预防原则先进行规律长期预防，药物选择可参考《中国偏头痛诊治指南（2022 版）》，经过规律长期预防仍不能有效控制月经期偏头痛发作的患者，可在发作时再次尝试急性镇痛治疗，效果仍不理想者可联合围经期短期预防。
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人工周期相关的月经性偏头痛的治疗：对口服复方激素避孕药的月经性偏头痛女性，在选择围经期短期预防治疗之前，可以先针对避孕药进行相应调整，如改用单方孕激素避孕药、调整复方激素避孕药类型等。人工周期患者在间歇期补充天然雌激素预防月经性偏头痛的发生是否获益需要神经科、妇科、产科医师综合评估。
此外，共识还强调了病人健康教育的重要性，包括规律作息、适度锻炼、合理膳食等生活方式调整，以及头痛日记的记录等。