2017 年美国风湿病协会（ACR）发布了糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）预防与治疗指南，以下是该指南的主要内容：
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骨折风险评估和再评估：
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初始评估：对于所有成人和儿童，应在起始长期糖皮质激素治疗后的 6 个月内尽快完成初始临床骨折风险评估。评估内容包括获取糖皮质激素使用信息、评估跌倒或脆性骨折风险、其他骨质疏松危险因素、临床并发症和体格检查等，采用 FRAX 工具计算主要骨质疏松性骨折发生的风险。当糖皮质激素日用剂量大于 7.5mg 时，FRAX 计算出的主要骨质疏松性骨折和髋部骨折发生的风险，应分别乘以 1.15 和 1.2。
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再评估：对于持续使用糖皮质激素的所有成人和儿童，应每 12 个月进行一次临床骨折风险的再评估，评估过程同初始评估。
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GIOP 的治疗推荐：
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成人起始治疗：对于泼尼松使用剂量≥2.5mg / 天且持续≥3 月的所有成年人群，推荐优化钙剂（800-1000mg / 天）、维生素 D（600-800IU / 天）的摄入以及改善生活方式。对于年龄≥40 岁的低骨折风险成年人群，优化钙剂、维生素 D 的摄入以及改善生活方式，优于双磷酸盐、特立帕肽、德尼单抗或雷洛昔芬的治疗。对于年龄≥40 岁的中高度骨折风险成年人群，口服双磷酸盐治疗优于单独补充钙剂和维生素 D，且优于静脉用双磷酸盐、特立帕肽、德尼单抗或雷洛昔芬。如口服双磷酸盐有禁忌时，其他抗骨质疏松药物的选择顺序为：静脉用双磷酸盐、特立帕肽、德尼单抗、雷洛昔芬（仅用于绝经后女性人群）。
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特殊人群起始治疗：对于抗骨质疏松治疗期间不准备怀孕且存在中高度骨质风险的育龄期女性，口服双磷酸盐治疗优于单独补充钙剂和维生素 D。对于年龄≥30 岁且正在使用非常大剂量激素的人群，口服双磷酸盐治疗优于单独补充钙剂和维生素 D。对于器官移植、GFR≥30ml/min 且无代谢性骨病证据需要持续使用糖皮质激素的成年人群，治疗参考同年龄组无器官移植的治疗推荐，同时推荐肾移植的所有患者均接受代谢性骨病方面专家的评估，不推荐此类患者使用德尼单抗治疗。对于使用糖皮质激素≥3 个月，年龄在 4-17 岁的儿童，推荐优化钙剂（1000mg / 天）、维生素 D（600IU / 天）的摄入以及改善生活方式；对于有骨质疏松性骨折且需持续使用糖皮质激素（≥0.1mg/kg/d）≥3 个月的 4-17 岁的儿童，推荐口服双磷酸盐联合补充钙剂和维生素 D 治疗。
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随访治疗：对于年龄≥40 岁持续使用糖皮质激素治疗，且在口服双磷酸盐抗骨质疏松治疗≥18 个月出现骨折或骨密度显著下降（≥10%/ 年）的人群，使用其他种类的抗骨质疏松药物联合钙剂和维生素 D，优于单纯补充钙剂和维生素 D。对于年龄≥40 岁持续使用糖皮质激素治疗，已经口服双磷酸盐治疗 5 年，经评估仍处于中高度骨折风险的人群，继续积极的抗骨质疏松治疗优于单纯补充钙剂和维生素 D。对于年龄≥40 岁，除补充钙剂和维生素 D 外正在使用其他的抗骨质疏松药物，已经停用糖皮质激素，经评估处于低骨折风险的人群，停用抗骨质疏松药物的治疗，但应继续补充钙剂和维生素 D；经评估处于中高度骨折风险的人群，继续抗骨质疏松的治疗优于停用抗骨质疏松药物。