2021 年澳大利亚发布的非放射学中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA）评估和管理的共识声明，是对 2014 年共识声明的更新，共提出 22 条循证共识声明。以下是部分主要内容：
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诊断评估
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临床特征：nr-axSpA 的诊断具有挑战性，应由经验丰富的临床医生根据脊柱关节炎的临床特征、血液检查和影像学检查进行综合判断。炎性背痛病史是 axSpA 的主要特征，同时，SpA 的其他临床特征如足跟附着点炎、银屑病、葡萄膜炎、炎性肠病、外周炎性关节炎等，以及对非甾体抗炎药的良好反应、晨僵 > 30 分钟和 CRP 升高等也对 nr-axSpA 有预测价值。体格检查中最有证据的检查结果是 “4” 字试验。SPA 家族史可提高患有 nr-axSpA 的可能性，但如果 HLA-B27 确定为阴性，SPA 家族史无参考价值。
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影像学及实验室检查：nr-axSpA 患者在 X 线片上没有明确的骶髂关节改变，不建议应用计算机断层扫描（CT）进一步排查 nr-axSpA。初始检查应包括 CRP、HLA-B27 和骨盆 X 线摄影。如果 X 线检查未显示明确的骶髂关节改变，骶髂关节的 T1 和 STIR MRI 进一步成像可能有用，MRI 对 nr-axSpA 具有中等到高的敏感性和较高的特异性，但骶髂关节骨髓水肿并非脊柱关节炎所特有，在健康对照者、运动员和产后妇女中也可能出现。
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治疗管理
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初始治疗：初始管理应包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和规律的运动计划。NSAIDs 对 nr-axSpA 的背痛有效，可帮助缓解炎性和非炎性背痛，并改善患者参与运动计划的能力。
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生物制剂治疗：对于疾病活动度高且对 NSAIDs 无反应的患者，可考虑使用肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂和白细胞介素 - 17（IL-17）抑制剂等生物制剂。
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治疗目标：治疗目标包括改善 nr-axSpA 患者频繁出现的社会和职业功能损害，提高生活质量，控制症状和炎症，防止结构性损伤，保持或恢复患者的功能和自主性等。