当前位置:主页 > 人群常见疾病 > 文章内容

2022 ACR/EULAR 肉芽肿性多血管炎的分类标准

作者:中华医学网发布时间:2025-09-10 07:31浏览:

2022 年 ACR/EULAR 发布的肉芽肿性多血管炎(GPA)的分类标准如下:
 
  1. 鼻血、鼻腔结痂或鼻腔充血:+3 分
  2. 软骨受累:+2 分
  3. 传导性或感音神经性听力受损:+1 分
  4. 细胞质抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)或抗蛋白酶 3 抗体(抗 PR3)阳性:+5 分
  5. 胸部影像学检查发现肺结节、肿块或空洞:+2 分
  6. 病理活检可见肉芽肿或巨细胞:+2 分
  7. 鼻部影像学检查发现鼻腔或鼻窦炎症、实变或积液、乳突炎:+1 分
  8. 寡免疫复合物型肾小球肾炎:+1 分
  9. 核周抗中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)或抗髓过氧化物酶抗体(抗 MPO)阳性:-1 分
  10. 血嗜酸性粒细胞计数≥1×10⁹/L:-4 分
 
该分类标准的适用前提是患者已经被确诊为小血管或中血管血管炎,且需排除类似血管炎的其他诊断,当上述 10 项条目得分≥5 分可诊断为 GPA。此分类标准的敏感性为 93%,特异性为 94%。