2022 年发布的《应用阿普斯特治疗银屑病关节炎专家建议》针对临床应用阿普斯特治疗银屑病关节炎提出了相关指导建议，以下是一些主要内容：
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作用机制：阿普斯特是一种口服的磷酸二酯酶 4（PDE4）抑制剂。PDE4 在细胞内负责降解环磷酸腺苷（cAMP），阿普斯特抑制 PDE4 后，细胞内 cAMP 水平升高，进而抑制了促炎细胞因子如肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 - 17（IL-17）等的生成和释放，减轻了炎症反应，从而缓解银屑病关节炎的症状。
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适用人群：适用于活动性银屑病关节炎成年患者。对于传统改善病情抗风湿药（DMARDs）治疗效果不佳，或对生物制剂存在使用禁忌或不耐受的患者，阿普斯特提供了一种有效的治疗选择。
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用法用量：为减少恶心、腹泻等胃肠反应，必须阶梯式增量。第 1 天晨服 10mg；第 2 天晨 10mg + 晚 10mg；第 3 天晨 10mg + 晚 20mg；第 4 天晨 20mg + 晚 20mg；第 5 天晨 20mg + 晚 30mg；第 6 天起 30mg 每日两次（间隔 12 小时）。严重肾损患者维持剂量为 30mg 每日 1 次，初始滴定仅用早晨剂量。
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不良反应：常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、头痛和上呼吸道感染等，这些不良反应通常是轻到中度的，多数患者可以耐受，且在开始治疗的较初几周，胃肠道反应可能较为明显，但通常会随着时间的推移而减轻。此外，阿普斯特有引起抑郁情绪的风险，特别是对于有抑郁史的患者，在治疗过程中应密切监测精神状态。
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注意事项：阿普斯特禁用强 CYP450 诱导剂（如利福平、卡马西平），可能降低药效。由于阿普斯特对胎儿的影响尚不明确，所以孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。患者在治疗期间应定期复诊，严格按照医生的指示服用药物，不要自行调整剂量或停药。