2022 年 ACR/AAHKS 发布的《风湿性疾病患者择期全髋或全膝关节置换术围手术期抗风湿类药物管理指南》，主要内容如下：
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对于类风湿关节炎（RA）、脊柱关节炎（SpA）、银屑病关节炎（PsA）、幼年特发性关节炎（JIA）或系统性红斑狼疮（SLE）患者，围手术期继续应用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶、多西环素、阿普斯特，且不改变用药剂量。
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对于 RA、AS、PsA 或 JIA 患者，接受全髋（THA）或全膝关节置换术（TKA）择期手术前，有条件推荐停用包括利妥昔单抗在内的所有生物制剂，并计划在药物使用间隔的末尾时间段进行手术。
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对于 RA、AS、PsA 或 JIA 患者，接受 THA 或 TKA 择期手术前，有条件推荐至少术前 3 天停用托法替布、巴瑞替尼和乌帕替尼。
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对于 SLE 患者（不包括重型 SLE），接受 THA 或 TKA 择期手术前，有条件推荐术前 1 周停用当前剂量的霉酚酸酯、硫唑嘌呤、环孢素、咪唑立宾或他克莫司。
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对于 SLE 患者（不包括重型 SLE），接受 THA 或 TKA 择期手术前，有条件推荐停用常规剂量的贝利木单抗和利妥昔单抗。
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对于重型 SLE 患者，接受 THA 或 TKA 手术时，有条件推荐继续使用贝利木单抗，并计划在利妥昔单抗使用间隔的末尾时间段进行手术。
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对于全髋 / 膝关节置换手术前停用抗风湿药物的 RA、AS、PsA 或所有 SLE 患者，发现切口出现愈合的迹象、所有的缝线 / 缝合钉已拆除、切口局部无红肿或引流液流出、且无非手术部位感染的临床证据时，通常是术后 14 天，有条件推荐此时可恢复使用抗风湿药物。
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对于接受 THA 或 TKA 手术时正在使用糖皮质激素的 RA、AS、PsA、JIA 或所有 SLE 患者，有条件推荐手术当天应继续使用当前剂量的糖皮质激素，而不是使用超生理剂量的糖皮质激素。