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2024 WSES/CWIS意见书:肋骨骨折的手术稳定

作者:World J Emerg Surg.2发布时间:2025-02-06 08:02浏览:

 2024 年 10 月 18 日发布的 “2024 WSES/CWIS 意见书:肋骨骨折的手术稳定”,即 “Surgical stabilization of rib fractures (SSRF): the WSES and CWIS position paper”。以下是对该意见书的相关介绍:
背景:肋骨骨折是最常见的外伤性损伤之一,可导致显著的发病率和死亡率。尽管有越来越多的证据、技术进步和认可度提高,但在创伤中心,肋骨骨折的手术稳定(SSRF)仍未得到统一考虑。适应证、禁忌证、合适的时机、手术方法和植入物的使用等问题仍存在争议。
目的:由世界急诊外科学会(WSES)支持、胸壁损伤学会协助,旨在回顾研究 SSRF 在肋骨骨折管理中的应用文献,形成分级立场声明,为 SSRF 提供最新的指南和参考,指导临床医生优化肋骨骨折的治疗,改善患者预后并指导未来的研究。
方法:根据 WSES 方法学,由指导委员会进行文献回顾并起草意见书,国际专家小组对草案进行严格修订和详细讨论,就立场声明达成共识。从 9928 项研究中筛选出 287 项,包括系统评价、随机临床试验、前瞻性和回顾性比较研究、病例系列、原创文章等。
主要内容:提出了 39 项分级立场声明,以解决 SSRF 的八个关键方面,包括手术适应证、禁忌证、最佳手术时机、术前影像学评估、肋骨骨折固定部位、并发胸部损伤的处理、手术入路、固定方法和材料选择。