温泉结合运动疗法在疾病治疗和康复中的应用：中国专家共识（2024）
朱为模；李校堃；付小兵；马奎；王雪强；姚黎清；杨雪；刘宝华；黄玲玲；张通；王小军；陈绍春；叶剑明；王晓军；王震；于洪军；李恒；秦雄；吕玉兰；郝凤娇；
一、引言
随着人们对健康和生活质量的关注度不断提高，疾病治疗和康复领域也在不断探索创新。温泉结合运动疗法作为一种综合的治疗手段，近年来逐渐受到广泛关注。本专家共识旨在概述温泉结合运动疗法在疾病治疗和康复中的应用，为推广这一疗法提供科学依据和标准化操作流程。
二、温泉疗法与运动疗法的原理
（一）温泉疗法原理
温泉中富含多种矿物质和微量元素，如硫、钙、镁等。这些成分通过皮肤吸收进入人体，能促进血液循环，改善新陈代谢，缓解肌肉疼痛和炎症，还具有一定的杀菌消炎作用。此外，温泉水的温热效应可使血管舒张，减轻关节压力，为身体提供一个舒适的疗养环境。例如，腾冲的硅酸泉对滋养肌肤、舒缓神经系统有益；硫磺泉则对皮肤病、关节炎有显著疗效。
（二）运动疗法原理
运动疗法是根据患者的病情和身体状况，制定个性化的运动方案，通过有针对性的运动训练，改善身体机能。在水中进行运动时，由于水的浮力作用，可减轻体重对关节的压力，特别适合偏瘫、肌力下降患者、关节受损或体重超标者。水中运动能增强肌肉力量、提高关节活动度、改善平衡能力和协调性。
三、适用病症
（一）脑损伤疾病
包括脑卒中等，温泉结合运动疗法可促进患者神经功能的恢复，改善肢体运动功能，减轻肌肉痉挛和疼痛，提高患者的日常生活能力。
（二）心血管疾病
如高血压，温泉的温热效应和运动疗法有助于调节血管功能，降低血压，改善心血管系统的功能。
（三）代谢性疾病
对于糖尿病患者，合理的温泉结合运动疗法可提高胰岛素敏感性，促进血糖的利用和代谢，辅助控制血糖水平。
（四）骨关节疾病
像关节炎等，温泉中的矿物质和热效应能缓解关节疼痛和炎症，水中运动则可增强关节周围肌肉力量，改善关节功能，延缓疾病进展。
四、治疗流程与注意事项
（一）治疗前评估
在进行温泉结合运动疗法之前，需要对患者进行全面的身体评估，包括病史采集、身体检查、功能评估等，以确定患者是否适合该疗法，并制定个性化的治疗方案。
（二）温泉浸泡
根据患者的身体状况和耐受程度，选择合适的温泉水温、浸泡时间和频率。一般来说，水温不宜过高，浸泡时间不宜过长，避免引起不适或不良反应。同时，要注意温泉场所的卫生和安全。
（三）运动疗法实施
在专业人员的指导下，根据患者的病情和身体状况，选择合适的水中运动项目和运动强度。运动过程中要密切观察患者的反应，及时调整运动方案。运动后要进行适当的放松和休息。
（四）注意事项
运动后身体处于疲劳状态，应确保得到充分休息后再进行温泉疗法，避免在疲劳状态下进行，以免对身体产生负面影响。
选择正规的温泉场所，遵循场所的规定和建议，防止温泉水中的矿物质和微生物对身体造成不良影响。
治疗过程中，患者如有不适或异常反应，应立即停止治疗，并及时就医。
五、结论
温泉结合运动疗法对多种疾病的治疗和康复具有显著效果，通过系统的文献检索和循证医学的方法，我们总结了其治疗效果，并提供了应用指导。希望本专家共识能为临床医生、康复专业人士和运动指导员提供参考，进一步提升患者的康复效果和生活质量，推动温泉结合运动疗法在疾病治疗和康复领域的广泛应用。