急诊卒中单元定义及建设意义
急诊卒中单元（ESU）指的是急性卒中救治一体化单元，其将传统急性卒中诊疗中的临床评估、影像评估及治疗等关键环节进行高度组织化管理，集中至一个空间完成。旨在为疑似卒中的患者提供快速的诊断和急性期治疗，打造一体化、创新的急性卒中院内诊疗体系，将院内延误缩短到最低程度，以争夺卒中救治的关键时间窗。
急诊卒中单元建设标准
配置
必选设施：床旁影像检查设备，如我国自主研发的低场强（0.23t）可移动磁共振设备；人工智能影像分析平台，能实现图像优化处理等功能；快速溶栓包，内有静脉溶栓药物、控制高血压药物等；体重床，建议影像检查床内置称重系统。
可选设施：床旁快速基因检测设备，可进行药物基因组学检测；智能化可穿戴设备，能实时采集患者血压等关键信息。
人员配置：设立 24h/7d 值班的卒中小组，包含 1 名具备溶栓资质的医师，能够评估溶栓指征等，还需配备 1 名护理人员，负责血压测量等护理操作。溶栓医师需至少完成 1 个月的 ESU 静脉溶栓治疗培训和实践操作等，并获取 ESU 溶栓医师认证。
急诊卒中单元标准诊疗流程
ESU 诊室接到疑似卒中患者后，接诊医师迅速询问病史和查体，完善快速床旁影像学评估，判断卒中类型。
对于发病 4.5h 内的急性缺血性卒中患者，应依据相关指南尽快给予静脉溶栓，如存在大血管闭塞应依据指南给予血管内取栓。
对于发病 4.5-24h 内的急性缺血性卒中患者，在完善多模式影像评估后，若无法接受血管内治疗，可依据指南给予静脉溶栓。
对于发病时间不明的急性缺血性卒中（如醒后卒中）患者，如存在 DWI/FLAIR 错配，依据指南给予静脉溶栓。
对于发病 6h 内的急性缺血性卒中患者，如存在大血管闭塞，应依据指南给予血管内取栓。
对于发病 6-24h 的急性缺血性卒中患者，在完善多模式影像评估后，如存在大血管闭塞，应依据相关指南给予血管内取栓治疗。对于在 ESU 内完成评估或治疗的卒中患者，应在离开 ESU 后转入卒中病房或（神经）重症监护室进一步治疗。
质量控制指标
发病 4.5h 内的急性缺血性卒中患者到院至溶栓时间（DNT）中位数及四分位数间距；发病 6h 内的急性大血管闭塞性缺血性卒中患者到院至动脉穿刺时间（DPT）中位数及四分位数间距等。