1.毒血症和感染性休克 2.肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭 3.胆管纤维化性狭窄 4.胆汁性肝硬变 5.门脉高压症。...
胆管结石与胆管炎是相互依存,互为因果。绝大部分的胆管炎都有胆结石存在。胆道结石与胆道蛔虫有密切的关系,蛔虫卵或残骸在胆管中沉淀形成结石的核心,故防治胆道蛔虫症就显得重要。因此,要注意饮食卫生,防止病从口入,发现肠蛔虫症及时驱虫。胆管结石如...
有典型的Charcot三联征者,特别在过去有胆囊结石病史者,胆总管结石的诊断一般并不困难。但如仅表现为三联征中的1个或2个症状者,诊断常须借助于一些辅助检查方法。对无黄疸的病人可作静脉胆道造影,能显示胆管内结石影和扩张的胆管。而在有黄疸的病人必须与...
1.白细胞升高,核左移,血清胆红素测定提示为梗阻性黄疸。 2.B超检查胆管内有结石。 3.口服胆囊造影多胆囊不显影,PTC,ERCP检查见肝内胆管扩张,胆管梗阻等。 4.CT检查有胆管扩张或结石存在。 5.磁共振胆系成像(MRICP)可显示胆及胆管前病变。...
.手术治疗原则: (1)尽可能取尽结石; (2)切除肝内的感染病灶; (3)解除胆管狭窄及梗阻; (4)建立通畅引流。 4.手术方式及选择; (1)经切开胆总管探查取石后切开之胆管上端通畅、无狭窄,远端也通畅、无狭窄者可仅做胆总管切开取石加T管引流术。 (2)经探查取石后...
病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有 1.复发性上行性胆管炎 2.胆汁性肝硬变 3.胆管穿孔或破裂 4.复发性胰腺炎 5.结石形成和管壁癌变...
本病的诊断可根据从幼年时开始间歇性出现的三个主要症状,即腹痛、腹块和黄疸来考虑。若症状反复出现,则诊断的可能性大为增加。囊状型病例以腹块为主,发病年龄较早,通过扪诊结合超声检查,可以作出诊断。梭状型病例以腹痛症状为主,除超声检查外,还须配...
(一)生物化学检查 血、尿淀粉酶的测定,在腹痛发作时应视为常规检查,有助于诊断。 (二)B型超声显像。 (三)经皮肝穿刺胆道造影(PTC)。 (四)经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)。 (五)胃肠钡餐检查。 (六)术中胆道造影。 以上各种检查方法,在临诊时一般首先进行超...
症状发作期的治疗,采取禁食2~3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3~5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的。鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗。 (一)外引流术 应用...
有关病因学说众多,至今尚未定论。多数认为是先天性疾...