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阴茎阴囊象皮肿

作者:中华医学网发布时间:2023-07-17 09:07浏览:

入睡后静脉抽血检查可发现微丝蚴,将有助于诊断。血嗜酸性粒细胞增高达5%以上。鞘膜积液、鞘膜乳糜肿或尿液内也可找到微丝蚴。
病理切片检查可发现丝虫虫体及嗜酸性粒细胞大量浸润,并有嗜酸性粒细胞肉芽肿形成。
(一)治疗
首先是抗丝虫的药物治疗,然后施行阴茎阴囊的象皮肿切除和成形术。手术切除全部肥厚坚硬的阴茎阴囊皮肤与皮下肥厚的结缔组织。切除或翻转睾丸鞘膜、妥善保护睾丸附睾与精索,然后修剪并应用阴囊根部较正常的皮肤重建阴囊与阴茎皮肤。阴茎的象皮肿皮肤切除后可利用健康的阴茎包皮内板翻转与阴囊皮肤缝合;亦可切取股内侧无毛区中厚层皮瓣做阴茎阴囊的游离植皮术,伤口以无菌敷料加压包扎,定期更换敷料以保持干净与创口一期愈合。对巨大的阴茎阴囊象皮肿,因为手术范围大,创伤重,渗液与失血较多,手术困难,常常需行植皮术等,所以手术者应做好术前的准备如手术方式的设计、麻醉、输血与输液等等,手术效果良好,病人于手术后可迅速恢复正常生活与劳动。但有少数又有术后远期象皮肿复发者,亦可再次施行手术治疗。
(二)预后
手术治疗象皮肿的惟一有效治疗方法为成形术,应广泛乃至全部切除病变皮肤,植正常皮肤,预后良好,但应在完全治愈丝虫病之后进行,否则有复发可能。
预防丝虫病的有效办法:
1.积极有效地治疗丝虫病患者,切断传染源。
2.消灭蚊虫与蚊虫孳生地,切断其传播媒介。
3.流行地区的流行季节全民大面积服用0.3%枸橼酸乙胺嗪盐(海群生盐)6个月,药量小副作用少,群众易于接受。
本病可合并睾丸鞘膜积液,但睾丸、附睾、精索一般不受累及。