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泌尿系肿瘤

作者:中华医学网发布时间:2023-05-25 08:23浏览:

病因至今尚未完全明确,比较公认的有:
①长期接触芳香族类物质的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等。
②吸烟也是一种增加泌尿系肿瘤发生率的原因。近年研究显示吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加5%,当吸烟停止,色氨酸水平回复到正常。
③体内色氨酸代谢的异常。色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物,能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱,由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。
④膀胱粘膜局部长期遭受刺激。膀胱壁长期慢性的局部刺激,如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻,均可能是诱发癌肿的因素,而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变,可诱致癌变。
⑤ 药物。如大量服用非那西汀(phenacetine)类药物,已证实可致泌尿系肿瘤。
⑥寄生虫病。 
肾肿瘤
肾癌的诊断依靠B超 、CT 、MRI和排泄性泌尿系统造影、必要时可行动脉造影 。
膀胱肿瘤
尿液中找癌细胞
取晨起第一次自然排出的全部尿液送检、镜下找脱落癌细胞。必须注意:取膀胱内完全排空的全部尿液,要及时送检,这样诊断率高。
膀胱区B超检查:了解膀胱腔内的肿块或溃疡部位,大小以及向膀胱壁内浸润的深度。
膀胱镜检查:是重要检查手段,通过膀胱镜可以观察到肿瘤位置、大小、范围、另可钳取瘤组织,明确诊断,采取有效的治疗手段。

泌尿系肿瘤包括膀胱肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、前列腺癌、睾丸肿瘤等,应与卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌等相鉴别。
卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄,以生育期为多见。患者通常无明显症状,多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢,随囊肿的缓慢增大,常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些症状比较严重时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。 

泌尿系肿瘤除了上述常见的疾病,还有输尿管上皮癌,肾盂癌,尿道上皮肿瘤,阴茎癌,睾丸癌等。他特别要提醒大家的是,一些不良生活习惯,如吸烟、嗜酒、少运动、过度紧张、忧虑情绪及食用过多动物脂肪等都会对健康造成极大危害。加上环境污染等因素可能使某些肿瘤的发生几率增加,应引起高度的重视。
不吸烟,少喝酒,生活规律,均衡饮食营养,注意生殖器的卫生,重视自己的自身变化,都对肿瘤预防及早期发现有积极作用。作为该类肿瘤高发人群的老年男性,应当每年做一次体检,一经发现肿瘤就能及早进行治疗。
保持精神乐观,戒除烟癖,定期查体,积极治疗原发病,发现尿血应及时到医院检查确诊。青年人结婚前,一定要到指定的计划生育专科门诊进行体检和优生优育咨询,积极治疗原发病症,注意性卫生,避免多次妊娠和人流。