妊娠合并急性胆囊炎临床表现与诊断

妊娠期急性胆囊炎的临床表现与非妊娠期基本相同。常在进油腻食物后发病，表现突然右上腹和（或）中上腹出现阵发性绞痛，常放射至右肩或背部，并常出现恶心、呕吐等消化道症状。病情严重时有畏寒、发热及右上腹绞痛。
1、查体，右上腹胆囊区有压痛、肌紧张、有时胆囊区深吸气时有触痛。并常在右肋缘下触及有触痛的肿大胆囊。若大网膜包裹形成胆囊周围炎性团块时，则右上腹部肿块界限不清，活动受限。感染严重伴有胆管炎时约10%患者出现黄疸。
2、B型超声检查见胆囊体积增大，但囊壁增厚，多数胆囊内有积液和胆石光团影。化验检查示白细胞计数升高伴核右移。