本病多见于老年人，好发于暴光部位，特别是颜面部，皮损常单发，但亦有散发或多发，临床上常分为以下5种：
1.结节溃疡型，最常见，好发于颜面，特别是颊部，鼻盘沟，前额等处，初起为灰白色或蜡样小结节，质较硬，缓慢增大，出现溃疡，绕以珍珠状向内卷曲的隆起边缘，称侵蚀性溃疡，偶见皮损呈侵袭性扩大，或向深部生长，破坏眼，鼻，甚至穿通颅骨，侵及硬脑膜，造成患者死亡。
2.浅表型，常发生与躯干部，特别是背部和胸部，皮损为一个或数个轻度浸润性红斑鳞屑性斑片，向周围缓慢扩大，境界清楚，常绕以细线状珍珠状边缘，皮损表面可见小片浅性溃疡和结痂，愈合留有光滑萎缩性瘢痕。
3.硬皮病样型或硬化型，罕见，常单发，好发于面部，为扁平或轻度凹陷的黄白色蜡样到硬化性斑块，缺乏卷边，亦无溃疡及结痂，类似限局性硬皮病，边缘常不清，皮损进度缓慢。
4.色素型，与结节溃疡型基底细胞上皮瘤相似，但皮损呈褐色或深黑色，边缘部分色较深，中央呈点状或网状，易误诊为恶性黑素瘤。
5.纤维上皮瘤型，为一个或数个高起的结节，略带蒂，触之中等硬度，表面光滑，轻度发红，临床上类似纤维瘤，好发于背部。