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发布时间:2012-11-01 19:49浏览:
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约半数患者可有粘膜损害,有时为本病惟一损害。多发生在口腔,尤以颊粘膜,舌,牙龈,唇多见,为树枝状或网状白色细纹或白色斑点,丘疹,斑块,可伴发水疱,糜烂,溃疡,引起严重不适,男性龟头粘膜可出现0.3-0.5cm紫红色环状损害,伴有糜烂,溃疡,疼痛,女性多见于大小阴唇内侧,也可见阴道,子宫颈,偶可发生在鼻咽粘膜,眼结膜等。甲损害见于部分患者,可累及少数甲板及全部甲板,表现为甲凹凸不平或有纵嵴,纹沟,严重时甲板破坏,脱落,还可出现不可恢复的特征性甲翼状胬肉样改变。
本病多见于中年人,为慢性经过,病程数月至数年,皮疹消退后可遗留淡褐色色素沉着。
临床上可见一些特殊类型:
1.急性播散性扁平苔藓 发作前数月有1-2片皮疹,始于前臂内侧,迅速扩散,累及身体大部分,常见于腹部,背下部,大腿,皮肤弥漫性红肿,可见有扁平苔藓典型丘疹。
2.肥大性扁平苔藓 又名疣状扁平苔藓,常有家族史,好发于胫前,踝部,皮损常融合成疣状肥厚斑块,自觉瘙痒。
3.线状扁平苔藓 皮损沿血管或神经走行,路径呈线状排列,多见于一侧肢体。
4.水疱大疱性扁平苔藓 包括大炮性和类天疱样两型,在原有皮疹基础上出现水疱,尼氏症常呈阴性。
5.毛囊性扁平苔藓 又名扁平毛苔癣,损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹,中央有棘状角栓,多见颈,肩,胸,四肢外侧,发生在头皮可致瘢痕性永久脱毛。
6.其他 萎缩性扁平苔藓皮损呈萎缩斑片,光线性扁平苔藓多见于儿童,青年,春夏季发病,皮损为紫红色环状斑块,主要发生在暴露部位等。