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库欣综合征的疾病症状

作者：admin发布时间：2012-11-01 19:48浏览：次

CS临床表现多样，缺乏特异性。一些症状体征相对典型，常见症状和体征及出现频率见表2和表3。少数症状和体征具有鉴别诊断意义，如皮肤瘀斑、多血质、近端肌无力、大于1cm的皮肤紫纹和儿童体重增加并伴有生长发育停滞；其它由皮质醇增多所致的乏力、抑郁、肥胖、糖尿病、高血压或月经不规律等也常见于普通人群中，因此，CS与非CS患者的临床表现有部分重叠。所以当临床表现比较典型时，CS易被诊断，但非典型患者的诊断则有一定难度。^[1]

表2 库欣综合征临床特征及其临床意义

症状	体征	易重叠的临床特征
库欣综合征非典型的特征（普通人也可见）
抑郁	水牛背	高血压
库欣综合征较典型的特征（敏感性相对高）
	皮肤瘀斑
	多血质貌
	近端肌无力
	皮纹（特别是紫红色并且宽于1cm）
	儿童体重增加伴生长减缓
乏力	满月脸	肾上腺意外瘤
体重增加	肥胖	脊椎骨质疏松
背痛	锁骨上脂肪垫	多囊卵巢综合征
食欲改变	皮肤变薄	2型糖尿病
注意力不集中	肢端水肿	低钾血症
性欲下降	痤疮	肾结石
记忆力下降	多毛或女性脱发	异常感染
失眠	皮肤伤口不愈合
易激惹
月经失调	儿童不正常的生殖器男性化
儿童生长迟缓	儿童身材矮小
	儿童假性性早熟或青春期延迟

表3 库欣综合征主要症状和体征出现频率

症状或体征	频率(%)	症状或体征	频率(%)
向心性肥胖	79~97	紫纹	51~71
多血质	50~94	水肿	28~60
糖耐量受损	39~90	背痛、病理性骨折	40~50
乏力及近端肌病	29~90	多饮、多尿	25~44
高血压	74~87	肾结石	15~19
心理异常	31~86	色素沉着	4 ~16
皮肤瘀斑	23~84	头痛	0 ~47
女子多毛	64~81	突眼	0 ~33
月经稀少或闭经	55~80	皮肤真菌感染	0 ~30
阳痿	55~80	腹痛	0 ~21
痤疮、皮肤油腻	26~80