作者:admin
发布时间:2012-11-01 19:42浏览:
次
牙外伤多为急诊,就诊时应首先注意病人的全身情况,查明有无其他部位的骨折和颅脑损伤等重大问题,如有危及生命的情况应立即组织抢救。牙齿外伤也常伴有牙龈撕裂和牙槽突的折断,均应及时诊断处理。
如果全身情况正常,医生通常会询问牙外伤患者下列问题:
1. 什么时候发生的外伤?
回答提示时间因素,这对全脱出和移位牙齿非常重要,并会影响治疗的选择。
2. 外伤发生于什么地方?
这个问题有法学上的意义,同时也提示了伤口污染的可能性。
3. 外伤是如何发生的?
问题的答案可能提示外伤的部位(如下巴的撞击可使得前磨牙和磨牙发生冠根折)。
4. 是否有一段时间意识丧失?如果有,丧失了多久?是否有头疼、记忆丧失、恶心、呕吐?
这些是脑震荡的表现,需要关注。但这通常不是牙外伤立即治疗的禁忌症。
5. 牙齿是否有过陈旧性外伤?
如同颌对侧牙牙根已完全形成,而患牙在影像学上表现根管闭锁、牙根不完全形成,可提示患牙可能有过陈旧性外伤。
6. 是否存在咬合干扰?
如果是,提示存在牙齿移位、牙槽骨骨折、颌骨骨折或是颞下颌关节骨折或脱位。
7. 牙齿对冷/热是否有反应?
阳性结果预示牙本质暴露,需要护髓治疗。
8. 可能的过敏史,血液疾病和其他可能影响治疗的信息。