催乳素瘤多见于女性且多为微腺瘤，而在男性多为大腺瘤，肿瘤侵袭性较强，男性表现为性欲减退和阳痿，往往比妇女表现月经紊乱要晚15~20年。因而发现时肿瘤生长已较大，并可压迫正常垂体组织而有甲状腺、肾上腺、性腺功能减退。高催乳素血症可以抑制排卵或缩短黄体期，引起不育，甚至有的以原发性闭经为表现。妊娠可促使催乳素瘤生长，故部分催乳素瘤患者在产后才能诊断。高催乳素血症可抑制下丘脑GnRH及垂体促性腺激素的脉冲式和周期性分泌，并阻断促性腺激素作用于性腺，可有雌激素减少和骨量减少。男性高催乳素血症可在周围靶组织抑制辜酣转化为二氢睾酮，导致阴茎勃起功能障碍。催乳素瘤尤其是大腺瘤可以附近组织而有视力减退、视野缺损、眼外肌麻痹等，甚至出现颅内高压、头痛、呕吐等。