疾病症状
房扑发作时症状主要与房扑的持续时间、发作时心室率及是否合并有器质性心脏病有关。如阵发性或持续性房扑心室率不快时患者症状多较轻,可无明显不适或仅有心慌、胸闷、乏力等;若房扑发作时心室率较快或合并有器质性心脏病,则可表现出运动耐量下降、头晕、晕厥、心绞痛甚至是心功能不全表现。少数患者可因心房内血栓形成并脱落发生脑栓塞。
心电图表现
典型房扑心电图特点是窦性P波消失,心房激动代之以一系列大小相同的锯齿样的规则扑动波,频率为250~350次/分,扑动波常常以2:1的比例传导至心室,心室率多为150次/分,也可以4:1或不等比例传导至心室,引起心室率不规整。典型三尖瓣环峡部依赖性房扑(逆钟向型)扑动波形态多是在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向,在V1导联正向,少数情况下扑动波形态在上述导联刚好相反。不典型房扑的房扑波形态与典型房扑不同,有时房室传导比例多变,短时间内又可转化为心房颤动。