患者可出现与心动过缓有关的心、脑、肾等重要脏器供血不足的症状，轻者表现为发作性头晕、黑蒙、乏力等，严重者可发生晕厥。如有心动过速发作，则可出现心悸、心绞痛等症状。患者可在不同时间出现一种以上的心律失常，包括：窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、阵发性房性快速性心律失常等[,,,0.0.0.0
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病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
体格检查可发现：
(1)与发热不平行的心动过速或心率异常缓慢、各种心律失常；
(2)心脏正常或轻度扩大，显著的心脏扩大提示心肌损害严重；
(3)第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；心尖区可闻及第3心音及收缩期(一般不超过三级)或舒张期杂音，系由心脏扩大致二尖瓣关闭不全或相对狭窄所致，心肌炎好转后杂音可消失；
(4)可发现各种心律失常；
(5)重症心肌炎者可出现左心或左、右心同时发生衰竭的体症，如肺部啰音、颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿等，病情严重者可出现心源性休克。
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一、单支、双支阻滞 通常无临床症状
二、完全性三分支阻滞 与完全性房室阻滞相同，也可出现阿斯综合征。,,,0.0.0.0
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可分为左心室型、右心室型和混合型，以左心室型最常见。
在早期阶段，患者可无症状，随着病情进展可出现运动耐量降低、倦怠、乏力、劳力性呼吸困难和胸痛等症状，这主要是由于限制型心肌病患者心输出量不能随着心率加快而增加。
左心室型早期可出现左心功能不全表现，如易疲劳、呼吸困难、咳嗽及肺部湿性哕音等。右心室型及混合型则以右心功能不全为主，如颈静脉怒张、吸气时颈静脉压增高（Kussmaul征）、肝大、腹水、下肢或全身浮肿。由房颤或心室心律失常而引起的心悸也很常见；由窦房结疾病或房室传导阻滞而引起的晕厥和眩晕也可能发生。当二尖瓣或三尖瓣受累时，可出现相应部位的收缩期反流性杂音。肺动脉高压的体征很常见。此外，血压常偏低，脉压小。除有心力衰竭和栓塞表现外，可发生猝死。