单纯的预激并不引起症状，并发有基础心脏病者，可有相关症状和体征。但预激综合征常常导致多种心律失常，其中房室折返性心动过速最为常见（约占80%），由于快速的房颤或房扑波可以经过旁道下传，因此预激综合征合并房颤或房扑时可以产生快速的心室激动（多数心室率特别快，可达180-200次/分，当心室率大于200次/分时，有导致室颤、猝死的风险）[,,,0.0.0.0
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室速的诱因常为心肌缺血或心功能不全，亦可无明显诱因。室速发作时，血流动力功能障碍程度多较严重，心脑器官供血不足表现常较明显。
症状
室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速的患者通常无症状。持续性室速常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血症状。临床症状包括心悸、低血压、晕厥、气促、心绞痛等[3]。
体征
听诊心律轻度不规则，第一、第二心音分裂，收缩期血压可随心搏变化。如发生完全性房室分离，第一心音强度经常变化，颈静脉间歇出现巨大a波。当心室搏动逆传并持续夺获心房，心房与心室几乎同时发生收缩，颈静脉呈规律而巨大的a波。