小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年人及慢性消耗性疾病和术后患者。发病初期可有高热、咳嗽、咳泡沐粘液痰，体检时两肺有较广泛的干、湿性罗音。发病后期，由于大部分肺组织丧失呼吸功能，则出现呼吸困难，呼吸频率加快，体温升高，呈弛张热。脉搏随着体温的变化而改变，病初稍强、以后变弱，频率增加，可观粘膜发绀。肺部叩诊，当病灶位于肺的表面时，可发现灶性浊音区，在浊音区周围，可听到过清音。肺部听诊，在病灶部位病初肺泡音减弱，可听到捻发者。以后由于渗出物堵塞了肺泡和细支气管，致空气不能进入，从而肺泡音消失，可能听到支气管呼吸音。而在其他健康部位，则肺泡音增强。血液学变化，白细胞总数和嗜中性粒细胞增多，并伴有核左移现象，单核细胞增多，嗜酸性粒细胞缺乏。X线检查，显示肺纹理增重，呈现小片状模糊阴影。