面肌痉挛术后注意事项

  术后绝对卧床24小时（24小时内严禁坐起或站立，6小时内不要垫枕头，可翻身），四肢要经常活动（预防下肢静脉血栓）。

n    24小时后逐渐摇高床头，如果出现头晕等不适，立即躺平，此过程反复进行直到患者独立坐起后无不适即可下地活动。

n     术后6小时可以喝水，12小时可以吃食物（种类无严格限制，适当增加食盐和纤维素摄入）（尤其是在食欲差，进食量少时，要增加食盐的摄入）；卧床期间少食如鲜奶、豆制品等容易产气的食品。

n     可坐起后拔除导尿管。

n     如果术后出现发热不退，必要时行腰椎穿刺检查（由医生根据具体情况决定）。

n     术后发热消失大于2天，无其他不适，第7天出院。

面肌痉挛3~8％的术后患者有可能出现迟发性面瘫（术后1~2周出现），预后良好，请与我院联系，并在神经内科医生指导下按面瘫规范治疗。

我院常规进行切口的胶水粘合，与传统的丝线缝合相比，切口粘合操作简便、省时，皮缘对合整齐、紧密，伤口张力低，疼痛轻，愈合后疤痕小，易被患者接受。术后仅需1次换药，可不包扎，不用拆线，明显缩短了住院时间。医用胶同时具有抗菌、不影响皮肤血运的特点，有效减少切口感染率。

考虑到头颈部皮肤张力大，活动多，为保险起见，我们在粘合皮肤后，用少量医用胶将薄层明胶海绵黏在切口上进行加固， 1~3周后明胶海绵完全脱落后切口可正常清洗。请注意：在明胶海绵脱落前，不要用手搔抓，以免未愈合牢固的切口被撕开。切口可用医用酒精或碘伏消毒，尤其在出汗多、切口敷料意外打湿时需要及时消毒，消毒频率不要过于频繁，一般2~3天消毒一次即可。在明胶海绵脱落前洗头的方式：切口向上躺在床上，切口用干毛巾覆盖，家属帮助清洗切口以外的部分，头发擦干后，切口及其周围用医用酒精擦拭晾干即可。

王晓松   主治医师

中国医科大学航空总医院  神经外科