腿抽筋不都是缺钙

 门诊上经常有病人因腿抽筋来看病，很多人以为是缺钙，但是长期大量补充钙剂效果却不明显。经过检查发现，他们中多数人不缺钙或只是轻度缺钙，很多人却存在不同程度的肢体动脉硬化，下肢供血不足。

下肢动脉硬化闭塞症与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、遗传等因素有关。病变早期，动脉内膜血浆脂蛋白沉积，产生脂肪条纹，动脉内膜增生及粥样斑块形成，最终形成动脉狭窄或阻塞。病变初期进展缓慢，可无明显症状。随着病情发展，可发肢体缺血。除此之外，动脉硬化也是冠心病、脑中风的基础病因。

该病早期表现还有患肢发凉、麻木、疼痛。如髂动脉发生闭塞，则行走后整个臀部和下肢有乏力和疼痛。如症状发生于小腿，则提示可能为股动脉闭塞。随着病情的进展，患肢缺血加重，在安静状态下下肢也会出现持续性的疼痛。患肢血供减少，肉眼看上去，可以看到足趾、足部或小腿肤色苍白，皮肤变薄，肌肉萎缩，趾甲增厚变形。手摸上去温度降低，摸不到足背动脉。在严重缺血可见下肢溃疡、坏疽。

动脉硬化闭塞症患者，应低盐低脂饮食，多吃含有丰富维生素的食物，如粗粮、新鲜蔬菜、豆类、水果等。进行适当的体育锻炼。由其强调的是：戒烟对防治血管狭窄很有帮助。

曹建春   副主任医师 副教授

北京中医药大学东方医院  周围血管科