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肾囊肿是什么病

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:04浏览:

肾囊肿包罗单发性肾囊肿、先天分多囊肾和先天分多发性肾囊肿等。患者平常没有什么症状,仅经过B超反省发现肾脏上长一个或数个囊肿。少量人也可以长多个囊肿,但双侧还存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄,囊内为清亮带黄色的液体,囊肿大多为核桃巨细。肾囊肿发作缘由还不非常清晰,普通以为属于肾脏退行性变,因此发病者多为老年人。小的囊肿不会惹起任何症状。最近因为B超反省的普遍展开,所以发现有肾囊肿者也增多了。

    肾囊肿 的首要临床症状

    绝大大都肾囊肿并无症状。局部患者可因囊肿自身及囊内压力增高、传染等而呈现以下病状:

    ①腰、腹部不适或痛苦:其缘由是因为肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂遭到牵拉,或许使临近器官受压惹起。别的,肾脏多囊招致肾脏含水量大,变得繁重,下坠牵拉,也会惹起腰部痛苦。痛苦的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。若有囊内出血或继发传染,则会使痛苦忽然加剧。如兼并结石或出血后血块壅塞尿路,则可呈现肾绞痛。

    ②血尿:可显示为镜下血尿或肉眼血尿。发生呈周期性。发生时腰痛常加剧,猛烈活动、创伤、传染可诱发或加剧。出血缘由是由于囊壁下方有很多动脉,因为压力添加或兼并传染,使囊壁血管因过度牵拉而决裂出血。

    ③腹部肿块:有时为患者就诊的首要缘由,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。一般来说,肾脏愈大,肾功用愈差。

    ④卵白尿:普通量不多,24小时尿内不会超越2g。多不会发作肾病综合征。

    ⑤高血压:固囊肿压榨肾脏,形成肾缺血,使肾素排泄增多,惹起高血压。在肾功用正常时,已有50%以上患者发作高血压,肾功用减退时,高血压的发作率更高。

    ⑥肾功用减退:因为囊肿占位、压榨,使正常肾组织明显削减,肾功用进行性减退。

    肾囊肿 的反省办法

    比拟牢靠的办法有X线造影、肾脏B型超声反省、放射性核素扫描及CT反省。在肾囊肿时,泌尿系X线造影能够见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘润滑,无毁坏。肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混杂,因而肾囊肿与肾恶性肿瘤的辨别非常主要。二者的辨别办法可用肾本质性断层造影或肾动脉造影。肾本质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀少,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰厚,有造影剂浓聚。疑心囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行惯例反省及零落细胞反省;也可向囊肿内注入造影剂,反省囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很轻易将肾囊肿和肾本质性肿瘤区别开来,因而,非常幻想的反省办法。

    肾囊肿 的医治办法

    当前的医学程度还没有医治肾囊肿的特效办法。关于小的肾囊肿,无症状时不需求做任何医治,但要按期复查,察看囊肿能否持续增大。无症状者应常常进行尿液反省,包罗尿惯例、尿培育,每半年至一年进行一次肾功用反省,包罗内生肌酐肃清率。因为传染是本病恶化的主要缘由,所以若非非常需要,不要进行尿路创伤性反省。肾囊肿穿刺效果不大,不只易于传染,易于复发,并且经由长时间察看,该术也不克不及延缓肾功用损坏的发作。手术切除囊肿也不是一件轻易的事,由于肾外表的囊肿可以切失落,但要切失落埋在肾脏深部的囊肿就相当坚苦。肿物较大且有恶变能够时,可以进行手术探查,假如证明为良性囊肿,可将肾外表的囊壁切除,边缘用肠线与肾本质延续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾本质普遍毁坏,对侧肾功用正常者,可行肾切除术。