2026 ESG 意见书:建议将术语从多囊卵巢综合征(PCOS)改为多内分泌代谢卵巢综合征(PMOS)
全称:European Society of Gynaecology (ESG) position paper on the proposed terminology change from PCOS to PMOS 发布机构:欧洲妇科学会(ESG) 期刊:Gynecological Endocrinology,2026 年 6 月 定位:立场意见书(position paper),不是诊疗指南;支持全球更名倡议,重点阐述更名理由、过渡期实施策略、医患沟通方案;疾病定义、诊断标准、治疗方案本身不发生改变PubMed
新名词:Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome,PMOS,中文:多内分泌代谢卵巢综合征
一、支持更名的核心理由(ESG 重点论述)
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旧名词 PCOS 存在误导性 “多囊(polycystic)” 字面暗示卵巢存在真性囊肿;但该病变实际是卵巢基质增生、卵泡停滞形成的多囊样形态,并非真性囊肿。大量患者无卵巢多囊样改变也可确诊 PCOS;单纯卵巢多囊样改变也不等于患病。旧名词过度聚焦卵巢形态,忽略全身性疾病本质。
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疾病本质是多系统内分泌 + 代谢紊乱 核心异常:高雄激素、排卵障碍、胰岛素抵抗;长期合并肥胖、糖耐量异常、2 型糖尿病、血脂异常、心血管风险升高、情绪障碍。旧名称只突出卵巢局部,容易局限在妇科 / 不孕层面,忽视代谢长期慢病管理。
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减轻病耻感,改善医患沟通 “多囊卵巢” 标签容易让患者误认为是卵巢长了肿物、单纯不孕疾病;新名称强调内分泌代谢全身性疾病,减少心理污名,帮助跨学科(内分泌、皮肤科、营养科、全科)统一认知,减少漏诊、延误长期慢病筛查。
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利于公共卫生与科研:统一术语有助于全球登记库、疾病编码、科研经费分配,重视长期代谢并发症。
二、ESG 推荐的过渡期策略(文件核心章节)
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过渡期约 3 年,推荐长期并行双术语书写 统一格式:PMOS (formerly known as PCOS),中文:多内分泌代谢卵巢综合征(原多囊卵巢综合征,PCOS)
即使 3 年过渡期结束,仍建议长期保留括号标注旧名称,保障病历、文献、患者认知连续性。
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全场景统一使用双术语 门诊病历、检查报告、教学课件、论文、患者科普材料均采用双名称;不允许直接一刀切,突然只写 PMOS。
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多学科协同 PMOS 管理涉及妇科内分泌、内分泌科、皮肤科、营养、全科;ESG 强调妇科内分泌医师仍为管理核心,建立跨学科协作机制。
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患者组织共同参与宣教 科普材料需要患者代表共同开发,避免更名带来困惑、焦虑;同步向患者解释:只是改名,疾病、检查、治疗方案不变。
三、临床要点:什么不变、什么改变
✅ 不变
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诊断标准不变(鹿特丹标准 / 国际循证指南的诊断框架不变)
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症状、筛查项目、治疗药物、生活方式干预方案不变
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远期并发症(糖代谢异常、血脂、心血管、子宫内膜病变等)风险评估原则不变
⚠️ 仅发生改变
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书面 / 口头疾病术语;临床思维:从 “卵巢形态病” 转变为全身性多内分泌代谢疾病,强化代谢风险长期随访。
四、ESG 提出的实施挑战与风险预警
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跨学科医师、医保、病案编码系统更新存在滞后,短期易产生混淆;必须坚持双术语并行。
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更名本身不能直接改善诊疗,配套继续教育、患者科普、慢病筛查体系才是关键。
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部分患者可能对改名产生疑虑,担心疾病性质变化,沟通时需要重点安抚。
五、ESG 的声明边界
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本文件仅为术语命名立场意见,不修订任何诊断与治疗指南;
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属于欧洲学会立场,供全球参考;各国可结合本国病案编码、临床习惯分阶段采纳;
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国际层面,ESHRE、ASRM 等学会同期支持本次更名倡议,但不同学会、国家落地节奏不同;
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国内目前尚未正式更新中文疾病名称,国内临床、病历书写现阶段仍以 “多囊卵巢综合征(PCOS)” 为主,如需引用新名词建议括号备注。
六、争议简述(意见书附带提及)
国际上存在不同声音:部分专家认为更名成本巨大、临床获益有限;也有学者提出 PMOS 命名依然带有 “卵巢” 一词,仍存在一定局限性。ESG 承认争议,但综合权衡后支持本次更名方案。