《中国肿瘤患者围术期疼痛管理专家共识（2020 版）》由中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会制定，旨在为肿瘤患者术后急性疼痛管理提供临床建议。具体内容如下：
手术创伤和疼痛可引起炎症、下丘脑 - 垂体轴激活和交感系统过度反应，进而抑制自然杀伤细胞活性，使细胞免疫向 Th2 漂移，导致抗肿瘤免疫功能紊乱。而有效的围术期疼痛管理可优化肿瘤患者的免疫功能，对患者术后康复具有重要意义。
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术前评估：术前需进行充分的疼痛评估，包括生理和心理疾病、慢性疼痛病史、既往疼痛治疗及效果、用药史、过敏史、认知状态等，并做好术前疼痛宣教。依据病史、体格检查和手术创伤大小或部位制定个性化疼痛管理方案，同时充分考虑患者年龄、认知状态、伴发疾病等个体因素。
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疼痛强度评估：患者的主诉是疼痛评估的基础，临床医生不能仅依靠客观测量方法来代替患者主诉。对于不能充分陈述的患者，需使用评估工具，并征求护理人员意见来评估疼痛强度。
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麻醉方式选择：对于接受胸、腹部手术且无硬膜外麻醉禁忌证的肿瘤患者，优先考虑采用硬膜外阻滞镇痛技术。与全身使用阿片类药物相比，硬膜外镇痛能提供更好的静息和运动状态下的镇痛效果，且对肿瘤患者的免疫功能与免疫调节具有优化作用。
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多模式镇痛原则：联合不同的镇痛技术和药物，如椎旁阻滞、胸神经阻滞、前锯肌平面阻滞等区域神经阻滞技术，配合使用阿片类药物、非甾体类抗炎药物、对乙酰氨基酚等，共同起到镇痛效果。
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药物选择与使用：遵循 WHO “癌痛三阶梯止痛方案”，轻度疼痛首选对乙酰氨基酚及 NSAIDs；中度疼痛用弱阿片类镇痛药或联合 NSAIDs / 辅助药物；中重度疼痛用强阿片类镇痛药或联合 NSAIDs / 辅助药物。同时，遵循首选口服给药、按时按量给药、按阶梯给药、个体化给药、管理用药后不良反应等原则。
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术后疼痛监测与调整：术后应密切监测疼痛程度，将疼痛分为轻、中、重三个层次管理，镇痛目标为疼痛不影响休息、不影响下床活动以及不引起相应并发症。根据患者疼痛反应，及时调整镇痛方案。