肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 (一)发病原因 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。 (二)发病机制 新生儿特别在2周以内者，脑膜炎的致病菌以革兰...
1.临床分类 根据脑受损部位的不同，痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。 (1)皮质性痴呆： ①阿尔茨海默...
实验室检查 1.测定脑脊液、血清中ApoE多态性 许多研究资料表明,ApoE多态性与Alzheimer病(AD)发生有关联，2基因似乎不仅可保护人们免患AD，而且还与长寿有关。 2.测定Tau蛋白定量、淀粉样蛋白片段，也有诊断与鉴别意义。 影像学检查 1.CT可见脑萎缩、脑室扩大...
(一)治疗 1.对部分表现为痴呆的原发病 如能及时针对病因诊断和治疗，则在原发病好转和痊愈的同时，痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞，故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆，但治疗效果尚难肯定，常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、多...
(一)发病原因 痴呆为临床综合征，可由60多种疾病所致，其中最常见的是老年性痴呆(dementia of Alzheimers type，DAT或AD)占60%左右，其次为血管性痴呆(vascular dementia，VaD)占10%～20%，脑部占位性病变，特别是额颞肿瘤占4%~5%，还有亨廷顿舞蹈...
1.路易体痴呆多于老年期发病，仅少数为中青年患者，缓慢进展。临床主要表现为进行性痴呆、锥体外系运动障碍及精神障碍等三组症状。主要表现以痴呆为主，帕金森病症状较轻，少数病例相反，症状可有波动。 2.认知功能障碍 DLB患者的认知功能全面减退，与AD均属...
测定脑脊液、血清中Apo E多态性、Tau蛋白定量、淀粉样蛋白片段，有诊断与鉴别意义。 1.CT及MRI检查无特征性改变，部分病例可见弥漫性脑萎缩或局灶性额叶萎缩，程度较轻。MRI冠状扫描有助于DLB与AD的鉴别，AD可有颞叶内侧萎缩，DLB不明显。 2.18F-dopa PET检...
(一)治疗 目前DLB尚无有效疗法，治疗原则与AD类似，下述药物可改善某些症状。 1.胆碱酯酶抑制剂 如多奈哌齐(安理申)、利凡斯的明(艾斯能)等可改善皮质认知功能及行为障碍，亦可用神经细胞活化剂及改善脑循环的药物等。 2.多巴胺类如左旋多巴/苄丝肼(美多巴)...
(一)发病原因 病因迄今不明，研究发现神经系统-突触核蛋白(-synuclein)为Lewy体结构的主要成分，部分DLB及家族性帕金森病患者存在-突触核蛋白基因突变，使-突触核蛋白由可溶性转变为不溶性，发生异常聚集，推测-突触核蛋白基因突变可能与DLB及PD的发病有关。...
持久性植物状态病人丧失认知神经功能，但保留自主功能。此状态在昏迷之后出现，特点为对周围事物无意识或认知功能缺如，但保持睡眠-觉醒周期。自发动作可出现，对外界刺激会睁眼，但不会说话、不会服从命令。 患者貌似清醒，眨眼自如，瞪目凝视或无目的的转...