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股外侧皮神经病

作者:中华医学网发布时间:2023-05-12 09:51浏览:

股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方,在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜,因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛,局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。常见病因为局部受压、外伤、糖尿病、酒精及药物中毒动脉硬化、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等,有些病因不明。

治疗糖尿病、动脉硬化和中毒等原发病,肥胖者减肥后症状可减轻或消失。可用维生素B族药物。疼痛严重者可口服止痛剂、镇静剂或卡马西平等,用维生素B1100mg加654-2针刺10mg,或2%普鲁卡因5-10ml在神经穿出阔筋膜处封闭可能有效。也可试用理疗、针灸和按摩等。

股外侧皮神经是纯感觉神经,肌电图检查无意义,神经传导速度的测定也受到部位的限制。皮节刺激体感诱发电位检查,特别是两侧对比对本病的诊断具有重要的意义。肌电图检查有助于与股神经病变和L2节段的神经根病变鉴别。各种神经系统检查。

股外侧皮神经炎的诊断并不困难,主要是根据症状诊断。该病以中年男性为多见,发病过程缓慢渐进,病人自觉大腿前外侧皮肤呈针刺样疼痛,同时伴有异常感觉,如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈间断性,逐渐变为持续性,有时疼痛可十分剧烈。衣服摩擦、动作用力、站立或行走时间过长都可使感觉异常加重。查体时大腿前外侧皮肤的感觉、痛觉和温度觉减退甚至消失,有的伴有皮肤萎缩,但肌肉无萎缩,腱反射正常存在,也无运动障碍

选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖份和高热量的食物,多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物,减少进食红肉(牛肉、猪肉和羊肉),避免食用加工的肉类,限制食用高盐的食物。尽量不要饮酒。如果饮酒,则应该限制每日的饮酒量,男士每天不应多于2杯,女士不应多于1杯。

该病无特殊并发症,主要是局部感觉异常或轻度功能障碍,因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛,局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程,男性多于女性,约为3:1,常发生于一侧。表现大腿外侧感觉异常,如蚁走感、烧灼感麻木或针刺感等,或有局部感觉过敏、感觉缺失。